Датчики для интраоперационного УЗИ в урологии

а) Линейный. Передает ультразвуковые волны параллельно друг к другу, создавая прямоугольное изображение. Ширина изображения и число линий сканирования одинаковые по всей глубине. В сочетании с высокочастотным режимом такой тип датчиков создает высокое разрешение в ближнем поле. Линейные датчики используются для осмотра поверхностной эхоструктуры печени.

Их недостаток заключается в появлении артефактов при установке на неровную поверхность тела, когда между датчиком и кожей попадает воздух.

б) Секторный/векторный. Создает веерообразное изображение, которое расширяется по мере распространения луча в тканях. Такой датчик используют при сканировании между ребрами, поскольку его можно установить в межреберный промежуток. Недостатком считается низкое разрешение в ближнем поле.

Датчики для интраоперационного УЗИ в урологии
Ультразвуковые датчики, используемые в урологии: а — линейный датчик; б — секторный датчик; в — конвексный датчик; г — лапароскопический датчик; д — трансректальный биплановый датчик

в) Конвексный. Представляет собой компромисс между линейным и секторным датчиком. На расстоянии от датчика плотность линий сканирования уменьшается, но не в такой степени, как у секторного датчика.

Во многих случаях для получения изображения требуется большая глубина проникновения акустических волн, поэтому используется низкая частота (3—5 МГц). Она также позволяет проводить сканирование у пациентов с различной конституцией. Конвексный датчик сложно установить на неровной поверхности тела, например когда необходимо осмотреть селезенку позади левого реберного края.

г) Лапароскопический датчик. Лапароскопия с использованием УЗИ позволяет отказаться от открытой операции и улучшить отбор пациентов на резекцию опухоли почки и надпочечника. Диаметр датчика менее 10 мм позволяет вводить его через 10—11-миллиметровый лапароскопический порт. Длина инструмента составляет 35—50 см, а с помощью артикуляционного наконечника можно визуализировать практически любую область в брюшной полости.

Лапароскопическое УЗИ требует прямого контакта датчика с тканью, позволяя использовать высокочастотные датчики (6—10 МГц) для улучшения визуализации на глубине 4—10 см. С помощью УЗИ можно определить локализацию и оценить структуру опухоли, контролировать установку игл, зондов и отслеживать зону замораживания во время криоабляции. Проблемы лапароскопического УЗИ включают ограниченное рабочее пространство, из-за чего получаются изображения в косых плоскостях.

д) ТРУЗИ. Концевой датчик относится к линейным датчикам, у которого направление максимального излучения ориентировано вдоль оси, он может быть одно-и двунаправленным. Элементы датчика расположены параллельно друг другу и в одной плоскости, как в антенне бегущей волны (рис. а).

Биплановый датчик состоит из двух датчиков: линейного для визуализации в продольной плоскости и конвексного для получения изображения в поперечной плоскости, что обеспечивает одновременную визуализацию в перпендикулярных плоскостях в режиме реального времени (рис. б).

Видео настройка аппарата УЗИ и параметров его работы

- Рекомендуем ознакомиться далее "УЗИ во время операции на почке"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 31.8.2023