а) Топография. Передняя (вентральная) срединная щель и задняя (дорсальная) срединная борозда простираются вдоль всего спинного мозга. Передние, боковые и задние канатики содержат нервные тракты и образуют белое вещество. В сером веществе выделяют три столба (канатика): передний (двигательные нейроны, мотонейроны), боковой (симпатические и парасимпатические нейроны) и задний (чувствительные, сенсорные нейроны). Корешковые нити образуют передние и задние корешки спинальных нервов, которые сливаются в спинальный нерв.

Участок спинного мозга, соответствующий одному спинальному нерву, называется спинальным сегментом. Существуют 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных и 5 крестцовых сегментов. Спинальные сегменты не соответствуют уровню позвонков из-за различной скорости продольного роста позвоночника и спинного мозга.

Первый спинальный нерв, который является чисто двигательным, находится краниальнее атланта, поэтому все остальные шейные спинальные нервы тоже расположены краниальнее соответствующих позвонков, за исключением С8, который идет каудальнее позвонка С7. Грудные и поясничные спинальные нервы выходят каудальнее соответствующих позвонков.

б) Поперечный срез спинного мозга. В отличие от головного мозга белое вещество спинного мозга находится снаружи, а серое вещество - внутри. Передние и задние рога придают серому веществу форму бабочки.

1. Белое вещество. Белое вещество содержит восходящие и нисходящие тракты. Большинство нисходящих (двигательных) трактов оканчивается на нейронах передних рогов. Большинство восходящих (сенсорных) трактов начинается в задних рогах. По своему ходу волокна трактов часто переходят на противоположную сторону, в результате чего в головном мозге они представлены контралатерально.

2. Серое вещество. Сенсорные волокна первых нейронов ганглиев задних корешков оканчиваются в заднем роге, где образуют синапсы со вторыми нейронами (протопатическая система). Третьи нейроны этих трактов обычно расположены в таламусе.

Передние рога содержат мотонейроны.

Боковые рога имеются только на уровне C8-L2/3. Они содержат первые периферические симпатические нейроны (интермедиолатеральное ядро), которые образуют синапсы со вторыми нейронами ганглиев симпатической цепочки. Боковые рога наиболее выражены в грудном отделе.

Первый парасимпатический нейрон расположен в стволе мозга (III, VII, IX и X ЧН) и в крестцовых сегментах спинного мозга (S1-S4).

Таким образом, автономная система имеет два главных отдела: грудопоясничный симпатический и краниосакральный парасимпатический.

- Читать "Основные двигательные проводящие пути"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 1.3.2020