Фиксированное лекарственное высыпание (ФЛВ) на коже
Фиксированные лекарственные высыпания (ФЛВ) обычно проявляются в форме одиночных ярко-красных или темно-красных пятен, которые могут развиться в отечную бляшку.
Иногда отмечается присутствие очагов буллезного типа. Фиксированные лекарственные высыпания (ФЛВ) чаще всего возникают на гениталиях и в перианальной области, хотя они могут встречаться на любом участке кожной поверхности. Некоторые пациенты жалуются на жжение, у других отмечается повышение температуры, недомогание и абдоминальные симптомы.
Фиксированная лекарственная сыпь (ФЛВ) могут развиваться в период от 30 минут до 8-16 часов после приема медикамента. После острой начальной фазы продолжительностью от нескольких дней до нескольких недель наблюдается остаточная пигментация сероватого или синевато-серого цвета.
При повторной провокации лекарством очаги вновь возникают на прежнем месте, и, кроме того, часто появляются новые очаги.
Показано, что более 100 препаратов могут вызывать фиксированное лекарственное высыпание (ФЛВ), в том числе ибупрофен, сульфониламиды, напроксен и тетрациклины. Для ФЛВ при применении триметоприм-сульфометоксазола описана связь с гаплотипом пациента.
При подтверждении диагноза может быть целесообразно проведение провокационного теста. Кожная аллергическая проба в месте предшествующего поражения вызывает положительную реакцию у 43% пациентов.
Результаты инъекционной и интрадермальной кожной пробы могут быть положительными у 24% и 67% пациентов соответственно. Также описана фиксированная эритема, ассоциированная с приемом пищи, о чем нельзя забывать, устанавливая причину болезни.
Четко очерченная бляшка на колене, сливающаяся с тремя сателлитными очагами.
В крупной бляшке наблюдается морщинистость эпидермиса — признак скрытого образования пузыря.
Это второй подобный эпизод после приема тетрациклина. Других очагов не наблюдалось.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Некроз кожи от антикоагулянта"
Оглавление темы "Токсикодермия - реакция кожи на лекарство.":- Причины и механизмы развития реакции кожи на лекарство (токсикодермии)
- Экзантемы на коже как реакция на лекарство (токсикодермии)
- Уртикарная сыпь на коже как реакция на лекарство (токсикодермии)
- Пустулы на коже как реакция на лекарство (токсикодермии)
- Буллезная сыпь на коже как реакция на лекарство (токсикодермии)
- Фиксированное лекарственное высыпание (ФЛВ) на коже
- Некроз кожи от антикоагулянта
- Сыпь по типу плоского лишая как реакция на лекарство
- Псевдолимфома кожи как реакция на лекарство
- Лекарственный васкулит. Что вызывает?
- Лекарственная волчанка. Что вызывает?
- Лечение и профилактика кожных лекарственных реакций