Анагеновое выпадение волос (АВВ) - причины, диагностика, лечение

Анагеновое выпадение волос (АВВ) - причины, диагностика, лечение

Анагеновое выпадение волос (АВВ) является результатом нарушения матриксных клеток волосяного фолликула. Фаза анагена прерывается, и волос выпадает через 7-14 дней после провоцирующего события, не входя в фазу катагена или телогена. Выделяют два типа АВВ: дистрофическое АВВ и немедленное анагеновое выпадение.

Дистрофическое анагеновое выпадение волос (АВВ) может быть вызвано химиотерапией, облучением токсинами или гнездной алопецией. Микроскопия волосяных луковиц, полученных в тесте потягивания или в трихограмме, обычно показывает заостренный кончик с ослабленным волосяным стержнем, слегка надломанным над луковицей («дистрофический волос»). Препараты химиотерапии быстро приводят к тяжелому выпадению волос и даже тотальному облысению. Быстрое начало выпадения волос однозначно указывает на немедленное анагеновое выпадение.

При немедленном анагеновом выпадении анагеновые волосы с характерной легкостью вытаскиваются после слабого потягивания. Луковица такого анагенового волоса пигментированная и имеет форму метелки. Препараты, которые могут вызвать немедленное анагеновое выпадение волос, включают винкристин, винбластин, метотрексат, доксорубицин и фторурацил.

В каждом случае анагенового выпадения волос (АВВ) можно обнаружить нормального вида анагеновые волосы с внешним и внутренним корневым влагалищем, особенно при буллезных дерматозах в области волосистой части кожи головы с образованием субэпидермальных и внутриэпидермальных пузырей.

При устранении провоцирующего фактора волосы обычно отрастают примерно через 120 дней. Сообщалось о случаях неполного восстановления после мультилекарственной химиотерапии. Пациентам рекомендуются парики и различные другие головные покрытия.

Цикл роста волос и анатомия волоса.
Цикл волосяного фолликула состоит из стадий покоя (телоген), роста волос (анаген), регрессии фолликула (катаген) и потери волоса (экзоген).
Вся нижняя эпителиальная структура формируется во время анагена и регрессирует во время катагена.
Переходная часть фолликула включает клетки матрикса в луковице, которые генерируют семь различных клеточных линий: три в стержне волоса и четыре во внутреннем корневом влагалище.
В = bulge (сумка); Е = epidermis (эпидермис); DP = dermal papilla (дермальный сосочек); Н = hair shaft (стержень волоса);
М = matrix (матрикс); ORS = outer root sheat (наружное корневое влагалище); S = sebaceous gland (потовая железа); Sec Grm = secondary germ (вторичный зачаток).

- Вернуться в оглавление раздела "дерматология."

Оглавление темы "Болезни волос.":