Классификация (виды) васкулитов

Васкулит — это общий термин, означающий воспаление сосудистой стенки. Клинические признаки различных видов васкулита различаются и в значительной степени зависят от локализации пораженного участка сосудистого ложа (например, в центральной нервной системе, сердце или тонкой кишке).

Помимо симптомов, определяемых специфичностью пораженной ткани (или тканей), клинические признаки обычно включают конституциональные особенности и симптомы, такие как лихорадка, миалгии, артралгии и недомогание.

Васкулитом могут быть поражены сосуды любого типа практически каждого органа. Чаще страдают небольшие сосуды — артериолы, капилляры и венулы. Некоторые виды васкулита поражают сосуды определенной величины или локализации.

Например, одни виды васкулита наблюдаются главным образом в аорте и артериях среднего калибра, тогда как другие поражают только артериолы. Различают около 20 основных видов васкулита. Сделаны попытки их классификации по размеру сосудов, роли иммунных комплексов, присутствию специфических аутоантител, образованию гранулем, органоспецифичности и даже по расовым отличиям.

Несмотря на продолжающиеся разработки, классификация Chapel Hill остается наиболее приемлемой. Как будет показано далее, многие васкулиты имеют схожую клиническую картину и патологические проявления.

Наиболее распространенные механизмы васкулита — иммуноопосредованное воспаление и прямая инвазия сосудистой стенки инфекционными агентами. Однако инфекции способны вызывать неинфекционный васкулит непрямым путем, индуцируя образование иммунных комплексов или перекрестную реактивность.

Крайне важно дифференцировать инфекционные и иммунные механизмы заболевания, поскольку иммуносупрессивная терапия, эффективная при иммуноопосредованном васкулите, может существенно ухудшить течение инфекционного васкулита. Физические и химические поражения, вызванные, например, облучением, механической травмой или токсинами, также могут вызвать васкулит.

Классификация васкулитов
Поражение сосудистой системы при васкулитах
Типичные участки сосудистой системы, поражаемые наиболее распространенными видами васкулита, а также предполагаемая этиология этих поражений.
Обратите внимание на значительное перекрытие распределения.
ANCA — антинейтрофильные цитоплазматические антитела; Ig — иммуноглобулин; СКВ — системная красная волчанка

- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизмы развития (патогенез) неинфекционного васкулита"

Оглавление темы "Васкулиты":
  1. Клиника расслоения аорты
  2. Классификация (виды) васкулитов
  3. Механизмы развития (патогенез) неинфекционного васкулита
  4. Механизмы развития (патогенез) гигантоклеточного артериита
  5. Механизмы развития (патогенез) артериита Такаясу
  6. Механизмы развития (патогенез) узелкового полиартериита
  7. Механизмы развития (патогенез) болезни Кавасаки
  8. Механизмы развития (патогенез) микроскопического ангиита
  9. Механизмы развития (патогенез) синдрома Черджа-Стросса
  10. Механизмы развития (патогенез) гранулематоза Вегенера