Поражения стрионигральной системы. Признаки поражения стрионигральной системы.

Как показано на рисунке, из префронтальной, премоторной и дополнительной двигательных зон, а также из других зон коры большого мозга идут волокна к хвостатому ядру и скорлупе (которые вместе образуют полосатое тело). Установлено, что в каждом полушарии мозга имеется 110 млн кортикостриарных нейронов и только 1 млн корково-слинномозговых нейронов. Нейроны полосатого тела, различные по форме и размеру, образуют связи с латеральной и медиальной частями паллидума (бледного шара). Латеральный, или наружный, сегмент образует двусторонние связи с субталамическими ядрами, которые, в свою очередь, связаны с внутренним сегментом паллидума и ретикулярной (непигментированной) частью черной субстанции.

Скорлупа и хвостатое ядро получают возвратные волокна от пигментированных клеток черной субстанции. Из паллидума, преимущественно из его медиального сегмента, берут начало два пучка эфферентных волокон. Лентикулярные петля и пучок проходят в медиальном и каудальйом направлении и образуют синаптические связи с вентролате-ральными и внутрипластинчатыми ядрами таламуса, на которых также заканчиваются пути, идущие от зубчатых ядер мозжечка и красных ядер. Здесь, в вентральной части таламических ядер, происходит интеграция импульсов, поступающих от базальных ганглиев и мозжечка; после чего они направляются в корково-спинномозговую систему. От вентролатеральных ядер таламуса начинаются волокна, поступающие в прецентральную извилину и дополнительную моторную зону коры (поля 6 и 8).

поражения стрионигральной системы

Другая петля начинается из лобных (премоторных) ассоциативных зон коры; волокна этой петли подходят к хвостатому ядру и таламусу, а затем вновь возвращаются к префронтальной коре. Кроме того, выделяют несколько отдельных петель, вовлекающих центромедиальные и парафасцикулярные ядра таламуса, а также покрышку среднего мозга и субталамические ядра. Каждая из структур, относящихся к системе базальных ганглиев, имеет двусторонние связи с другой структурой. На первых стадиях целенаправленных движений ассоциативные зоны коры активизируются через проекционные петли, связывающие их с базальными ганглиями.

Считается, что в физиологическом отношении базальные ганглии функционируют наподобие «расчетной палаты»: при выполнении любого целенаправленного или автоматизированного движения один вид движения усиливается, а другие, ненужные подавляются. Таким образом, базалыше ганглии играют основную роль в регуляции направления, скорости и амплитуды движений.

Фармакологические исследования установили, что роль медиатора в стриопалидарной системе играет дофамин, синтезируемый из тирозина и гидроксифенилаланина. Дофамин выделяется пигментными клетками черного вещества и оказывает тормозное влияние на рецепторы клеток полосатого тела. Ацетилхолин, вьвделяемый крупными клетками полосатого тела, оказывает возбуждающий эффект. Таким образом, дофамин и ацетилхолин — антагонисты. Тормозной эффект паллидума осуществляется при помощи гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и энкефалина. Основные проекционные пути, идущие от коры к полосатому телу, — глутаминергические. Другие важные медиаторы и проводящие пути, участвующие в функционировании базальных ганглиев, представлены на рисунке.

- Читать далее "Клинические проявления заболеваний базальных ганглиев. Признаки поражения базальных ганглиев."

Оглавление темы "Двигательные расстройства. Спазмы мышц.":
1. Острые поражения двигательных путей. Центральное поражение двигательных путей.
2. Бульбарный паралич. Гемиплегия. Параплегия.
3. Апраксия. Расстройства движений при поражении базальных ганглиев.
4. Поражения стрионигральной системы. Признаки поражения стрионигральной системы.
5. Клинические проявления заболеваний базальных ганглиев. Признаки поражения базальных ганглиев.
6. Патология мозжечка. Проводящие пути мозжечка.
7. Симптомы нарушения функции мозжечка. Признаки нарушения функции мозжечка.
8. Тремор - дрожание. Виды тремора. Причины тремора.
9. Астериксис. Клонус, миоклонус и полимиоклонус.
10. Спазмы мышц. Причины и виды спазмов мышц.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: