Спазмы мышц. Причины и виды спазмов мышц.

Это непроизвольные спазмы в определенных мышечных группах, приводящие к возникновению вычурных, патологических поз. Мышечные спазмы могут быть стойкими или периодическими, тоническими или в виде нерегулярных клонических сокращений; они вызывают поворот и запрокидывание головы, появление насильственных движений в мышцах лица (гримасничанье), зажмуривание глаз, изменение голоса, высовывание языка, сжатие губ или так называемый писчий спазм. Как и все другие непроизвольные движения, дистонии усиливаются при возбуждении и эмоциональном напряжении. Некоторые из видов дистонии наблюдаются только при произвольных и, обычно, автоматических движениях, таких как письмо или игра на музыкальных инструментах. Пациенты не могут подавить мышечные спазмы, однако часто применяют приемы, позволяющие уменьшить их выраженность или сделать незаметными для окружающих. Как правило, дистонии появляются в среднем или более позднем возрасте; они редко спонтанно исчезают и в редких случаях распространяются на другие части тела. Возможно развитие «рабочей гипертрофии» гиперактивных мышц. Многие виды фокальных дистонии сопровождаются низкоамплитудным тремором в пораженной части тела. Хотя раньше считалось, что эти двигательные нарушения имеют психогенную природу, в настоящее время доказана их принадлежность к фокальным формам дистонии, что подтверждается выявлением одновременного сокращения мышц-агонистов и антагонистов во время мышечных спазмов. Выделено несколько форм фокальных дистонии, которые могут встречаться изолированно или в различных сочетаниях:

1. Блефароспазм — непроизвольное мигание или спазмы круговых мышц глаза.

2. Спастическая (более удачный термин — спазматическая) дисфония — изменение голоса вследствие спазма мышц гортани и дыхательной мускулатуры.

спазмы мышц

3. Синдром Мейжа (Meige) или синдром Брейгеля {Brueghel) — насильственное открывание рта в сочетании со спазмами мимических мышц.

4. Спастическая кривошея — поворот и запрокидывание назад головы вследствие сокращения грудино-ключично-сосцевидной, трапециевидной и других мышц шеи.

5. Оромандибулярно-лингвальная дискинезия, часто в сочетании с насильственным высовыванием языка, в большинстве случаев спровоцированная приемом нейролептиков {«поздняя дискинезия»).

6. Писчий спазм и другие виды профессионального спазма — сокращение мышц кисти и предплечья во время письма или выполнения других видов профессиональной деятельности, таких как игра на музыкальном инструменте.

Наиболее эффективный метод лечения — введение небольших доз ботулинического токсина в двигательные точки мышц, что уменьшает спазм на несколько месяцев. В некоторых случаях эффективно применение тригексифенидила с постепенным увеличением дозы до очень высокой. В крайних случаях возможно проведение хирургической денервации вовлеченных мышц.

Оглавление темы "Двигательные расстройства. Спазмы мышц.":
1. Острые поражения двигательных путей. Центральное поражение двигательных путей.
2. Бульбарный паралич. Гемиплегия. Параплегия.
3. Апраксия. Расстройства движений при поражении базальных ганглиев.
4. Поражения стрионигральной системы. Признаки поражения стрионигральной системы.
5. Клинические проявления заболеваний базальных ганглиев. Признаки поражения базальных ганглиев.
6. Патология мозжечка. Проводящие пути мозжечка.
7. Симптомы нарушения функции мозжечка. Признаки нарушения функции мозжечка.
8. Тремор - дрожание. Виды тремора. Причины тремора.
9. Астериксис. Клонус, миоклонус и полимиоклонус.
10. Спазмы мышц. Причины и виды спазмов мышц.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: