Количественное содержание и в относительных, и в абсолютных числах популяции Т-, В-, D- и 0-лимфоцитов, субпопуляции Т-активных лимфоцитов при диффузном перитоните находилось в пределах физиологических колебаний. Однако при разлитом перитоните выявлено уменьшение общей популяции Т-лимфоцитов и увеличение субпопуляции Т-активных лимфоцитов. Содержание лимфоцитов с рецепторами к С3, двойных розеткообразующих клеток и нулевых лимфоцитов не отличалось от показателей контрольной группы.

Однако анализ количества популяций лимфоцитов при динамическом обследовании в послеоперационном периоде позволил выявить иную картину. На 1—2-е сутки после операции количественное содержание общей популяции Т-лимфоцитов и в процентах, и в абсолютных числах резко уменьшалось и возрастало к 7—9-м суткам послеоперационного периода. Необходимо указать, что уровень активированной субпопуляции Т-лимфоцитов (Т-активных лимфоцитов), хотя и несколько снижался на 1—2-е сутки после операции по сравнению с дооперационным периодом, но в целом не превышал показатель контрольной группы.

К 7—9-м суткам количество Т-активных лимфоцитов вновь увеличивалось. При многократном обследовании больных перитонитом удалось установить, что количественное содержание общих Т-лимфоцитов и активных Т-лимфоцитов находилось в определенной связи от тяжести заболевания, характера течения послеоперационного периода, наличия иммунодефицитных состояний вследствие беременности, злокачественных опухолей. Например, если при выздоровлении отмечали увеличение количества общих Т и Т-активных лимфоцитов, то при присоединении осложнений низкие показатели их количества еще больше снижались.
Это отмечено и в тех наблюдениях, которые закончились летальным исходом.

Популяции В-лимфоцитов и двойных розеткообразующих клеток в послеоперационный период претерпевали незначительные изменения. Можно отметить лишь некоторое их увеличение в 1—2-е сутки после операции. Выявить корреляцию количественного содержания этих популяций с клиническим состоянием при перитоните нам не удалось.

Интересно, что популяции розеткообразующих НПЯЛ и лимфоцитов оказались взаимосвязаны. Так, в раннем послеоперационном периоде увеличению количественного содержания нейтрофилов с рецепторами к С3 и D-нейтрофилов сопутствует снижению уровня общих и активных Т-лимфоцитов. Увеличению популяции Т-активных лимфоцитов к 7—9-м суткам после операции предшествовало возрастание уровней D-нейтрофилов с рецепторами к ЭБ на 5—6-е сутки послеоперационного периода.

Еще более демонстративной становится эта взаимосвязь при анализе индивидуальных показателей. При улучшении состояния число Т-активных лимфоцитов увеличивается, а содержание нейтрофилов с рецепторами к ЭБ падает. Аналогичную связь удалось установить и при изучении соотношения Т-активных лимфоцитов с популяцией D-розеткообразующих нейтрофилов.

- Читать далее "Изучение функционального состояния нейтрофилов при перитоните. Фагоцитарная активность лейкоцитов при перитоните"