Симптомы изолированной травмы таза и ее диагностика
а) Отрывные переломы таза. Фрагменты кости, оторванные вследствие сокращения мышц, обычно выявляют у спортсменов и атлетов. Портняжная мышца может стать причиной отрыва передней верхней подвздошной ости; прямая мышца бедра, сокращаясь, отрывает переднюю нижнюю подвздошную ость; длинная приводящая мышца бедра — фрагмент лобковой кости, а подколенные сухожилия — часть седалищной. Все подобные травмы требуют лечения покоем до полного стихания болевого синдрома.
Если боль не исчезает в течение нескольких месяцев, а в анамнезе нет эпизода травмы, то биопсия костной мозоли обычно позволяет исключить ошибочно поставленный предварительный диагноз новообразования. Редко отрывы седалищного бугра сухожилиями подколенных мышц приводят к упорной симптоматике, в этом случае показана открытая репозиция и металлоостеосинтез (Wootton, Cross и Holt).
б) Прямая травма таза. Прямая травма таза обычно возникает в результате падения с высоты, после которого может оказаться сломана седалищная кость или крыло подвздошной кости. Лечение заключается в постельном режиме.
в) Стресс-переломы таза. Переломы ветвей лобковой кости явление довольно частое (с выраженным болевым синдромом) среди пациентов с остеопорозом или остеомадяцией. Самым трудным для диагностики считается стресс-перелом в области крестцово-подвздошного сустава. Это нередкая причина боли в этой области среди лиц пожилого возраста с остеопорозом и бегунов на длинные дистанции.
Труднодиагностируемые стресс-переломы хорошо визуализируются с помощью радиоизотопных методов исследования.
(а,б) Отрывные переломы. Сокращение мускулатуры способно оторвать участок кости в месте ее прикрепления.
Два примера: в месте прикрепления портняжной мышцы и в месте прикрепления прямой мышцы бедра.
(в,г) Перелом крыла подвздошной кости. Отек свидетельствующий о месте повреждения.
Перелом достаточно болезненный и выглядит внушительно, но если остальная часть тазовой кости интактна, то такой вид повреждения не опасен.
- Читать далее "Симптомы перелома тазового кольца и его диагностика"
Оглавление темы "Травмы позвоночника и таза.":- Симптомы травмы шейного отдела позвоночника и их диагностика
- Симптомы травмы первого, второго шейного позвонка и их диагностика
- Симптомы травмы нижнего шейного позвонка и его диагностика
- Симптомы растяжения связок шеи (хлыстовой травмы) и его диагностика
- Симптомы травмы грудного, поясничного отдела позвоночника и их диагностика
- Симптомы неврологических нарушений при травме позвоночника и их диагностика
- Алгоритм лечения пареза после травмы позвоночника
- Симптомы нестабильности таза и ее лечение
- Симптомы изолированной травмы таза и ее диагностика
- Симптомы перелома тазового кольца и его диагностика