Инфекция вызванная JC-вирусом и цитомегаловирусная инфекция - характеристика кратко

а) Инфекция, вызываемая JC-вирусом. Этот нейротропный полиомавирус вызывает заболевание только у человека. После инфицирования, которое происходит в детстве, вирус остается в латентном состоянии в почках, костном мозге и лимфоидной ткани. Он может проникать через ГЭБ. Активация вируса происходит при иммуносупрессии или при иммунодефиците, а также после лечения моноклональными антителами (натализумаб, ритуксимаб, эфализумаб).

Лечение. Эффективной терапии нет. Прекращение или приостановка иммуносупрессии. В тяжелых случаях назначаются глюкокортикоиды. Плазмаферез - если причиной является натализумаб. Более подробно см. статьи на сайте - просим пользоваться формой поиска выше.

Инфекция вызванная JC-вирусом и цитомегаловирусная инфекция

б) Цитомегаловирусная инфекция. Цитомегаловирус (ЦМВ) - род вирусов семейства герпесвирусов (вирус герпеса человека 5-го типа), передается воздушно-капельным и половым путем, а также при контакте с зараженной кровью, ее продуктами и органами, предназначенными для трансплантации. Вирус широко распространен по всему миру с преобладанием в некоторых регионах. Заболеваемость выше в отдельных возрастных группах. После первичного инфицирования ЦМВ персистирует в различных тканях.

1. Симптомы. Первичное инфицирование ЦМВ во время беременности приводит к возникновению генерализованной формы фетопатии примерно у 5% новорожденных. У иммунокомпетентных пациентов может развиться ЦМВ-мононуклеоз с лихорадкой, летаргией, миалгией, головной болью, спленомегалией и иногда полирадикулитом.

У пациентов с нарушениями иммунитета, в частности с ВИЧ-инфекцией, или после трансплантации органов (реактивированная) ЦМВ-инфекция проявляется комбинацией различных симптомов, включая ретинит (частичная или полная потеря зрения), ЦМВ-пневмонией и ЦМВ-энтеритом (колитом, эзофагитом, проктитом). При поражении периферических нервов возникает СГБ или пояснично-крестцовая полиради-кулопатия (подострый парапарез с болью в спине, корешковой болью или без боли). Поражение ЦНС приводит к развитию менингита, энцефалита, вентрикулита и/или миелита. ЦМВ-васкулит может стать причиной инсульта.

Для диагностики обычно бывает недостаточно только клинических данных. При ЦМВ-вентрикулите МРТ выявляет перивентрикулярное постконтрастное усиление, другие данные МРТ и КТ неспецифичны. В ЦСЖ обнаруживают плеоцитоз и повышение концентрации белка. Диагноз подтверждается при изоляции вируса, обнаружении ЦМВ-антигена или ДНК ЦМВ с помощью ПЦР крови или ЦСЖ.

Инфекция вызванная JC-вирусом и цитомегаловирусная инфекция

2. Вирусостатическая терапия. ЦМВ-ретинит: ганцикловир или валганцикловир. Пациентам со сниженным иммунитетом - ганцикловир или валганцикловир, фоскарнет или цидофовир. Для пациентов с трансплантированными органами существуют специальные рекомендации. Более подробно см. статьи на сайте - просим пользоваться формой поиска выше.

- Читать "Бешенство - характеристика кратко"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 5.4.2020

Кратко о сайте:
Медицинский сайт MedicalPlanet.su является некоммерческим ресурсом для всеобщего и бесплатного развития медицинских работников.
Материалы подготовлены и размещены после модерации редакцией сайта, в составе которой только лица с высшим медицинским образованием.
Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.
Вопросы, замечания принимаются по адресу admin@medicalplanet.su
По этому же адресу мы оперативно предоставим вам координаты автора, заинтересовавшей вас статьи.
Если планируется использование отрывков размещенных текстов - обязательно размещение обратной ссылки на страницу источник.