Во всем мире население стареет, что обусловлено снижением рождаемости и увеличением продолжительности жизни. Эти процессы имеют большое социальное значение, так как возникают проблемы организации и финансирования медицинской помощи пожилым людям и ухода за ними. Нормальный процесс старения нервной и нервно-мышечной систем необходимо отличать от нейродегенеративных заболеваний, которые возникают в пожилом возрасте.

Кроме того, неврологические нарушения могут сопровождаться такими вторичными проблемами, как дегидратация, снижение питания, мышечная боль, травмы. Люди с возрастными изменениями нервной системы нуждаются в особом внимании при назначении им лекарственных препаратов или проведении хирургических операций.

а) Старение. Старение - биологический процесс, имеющий свою динамику. Физиологические изменения, связанные с процессом старения, по-разному проявляются у мужчин и женщин и зависят от состояния здоровья и образа жизни. Старение, по-видимому, обусловлено генетически и отражает те изменения, которые со временем накапливаются на клеточном уровне.

С возрастом в клетках увеличивается количество спонтанных хромосомных мутаций, меняется конформация белков, снижается способность клеток делиться из-за укорочения теломер, нарушается клеточный метаболизм из-за накопления реактивных кислородных радикалов, снижается функция митохондрий, нарастает процесс апоптоза (генетически запрограммированная смерть клетки) и уменьшается активность процессов регенерации. Являются ли эти процессы причиной старения или его следствием, до сих пор неизвестно.

В настоящее время средняя естественная продолжительность жизни людей, которые избежали преждевременной смерти от заболеваний или внешних причин, составляет примерно 85 лет. Максимальная продолжительность жизни составляет примерно 120 лет. Ожидаемая продолжительность жизни - это среднестатистическая продолжительность жизни людей данной популяции в данное время. Этот показатель значительно различается в разных регионах мира.

Практическое значение имеет ожидаемая продолжительность активной жизни или время, в течение которого человек может самостоятельно выполнять обычные повседневные дела (личная гигиена, одевание, прием пищи, покупки, легкая домашняя работа, прием лекарств, учет своих денежных средств). Некоторые последствия старения можно компенсировать превентивными мерами.

б) Старение и болезни. При старении снижается физиологический резерв, т.е. способность организма компенсировать влияние неблагоприятных изменений - как эндогенных (СД, сердечная недостаточность, дисфункция щитовидной железы), так и экзогенных (травма, инфекции, побочные эффекты лекарственных средств). Заболевания в пожилом возрасте имеют более короткий латентный период и протекают тяжелее. Нормальные возрастные изменения способствуют возникновению таких заболеваний, как инсульт и БА, а также увеличению частоты несчастных случаев, связанных с падениями.

Некоторые неврологические заболевания, например опухоли мозга, в частности метастазы, глиомы, менингиомы, неврома слухового нерва, первичная церебральная лимфома, чаще развиваются у пожилых людей.

- Читать "Болезнь Паркинсона - характеристика кратко"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 5.4.2020