При анализе полученных КТ-изображений у больных с аденомами гипофиза учитывали следующие параметры.
1. Турецкое седло: нормальное, незначительно увеличено с деформацией одного пли обеих наклоненных отростков пли спинки, значительно увеличено с разрушением деталей.
2. Границы опухоли: хороню видны, нечеткие, не определяются.
3. Плотность опухоли: кнстозная (до 10 ед. Н.), низкая (ниже плотности мозга), изоплотностная, умеренное или значительное повышение, неравномерное повышение плотности.
4. Кистозный компонент опухоли: не содержит кист (солидные опухоли), киста занимает меньше половины опухоли, больше половины, практически всю опухоль, множественные кисты.
5. Размеры опухоли: микроаденомы не более 10 мм, малых размеров — до 20 мм, средних размеров — 20—30 мм, гигантские — более 30 мм.

Учитывая размер, распространенность опухоли и ее отношение к турецкому седлу, мы придерживались следующей группировки опухолей.
1. По отношению к турецкому седлу:
1) эндоселлярпые без увеличении седла;
2) эпдоселлярпые с увеличением седла;
3) экстраселлярпые.

II. По направлению зкстраселлярпого роста опухоли:
1) ипфраселлярпые;
2) супраселлярные;

а) с умеренным распространением за пределы седла,
б) опухоль доходит до III желудочка,
в) опухоль деформирует III желудочек, не вызывай окклюзию,
г) опухоль окклюзнрует III желудочек, вызывая гидроцефалию боковых желудочков,
д) растет паравептрикулярно:

3) параселляриые:
а) растет в одну или обе стороны,
б) с экстра- пли интрадуральпым распространением,
в) в кавернозный синус и (или) среднюю черепную ямку;

4) антеселлярные (с экстра- или интрадуральпым ростом);
5) ретроселлярпые;

6) опухоли, растущие во многих направлениях.

III. По размеру:
1) микроаденома;
2) малая;
3) средних размеров;
4) гигантская.

IV. По характеру:
1) кистозпая;
2) плотная;
3) смешанная.

Такая группировка при всей ее условности удобна в практическом отношении, облегчает определение тактики лечения и выбор хирургического доступа к опухоли.
По локализации опухоли гипофиза распределены следующим образом: эпдоселлярпые 17.5%, из них больших размеров — 21,9%; эндосупраселлярные, не доходящие до дна III желудочка,— 30,9%; деформирующие III желудочек, но не вызывающие его окклюзии — 13,6%; внутрнжелудочковые, окклюзирующие III желудочек или боковые желудочки с симметричной или асимметричной гидроцефалией — 8,3%; с параселлярным ростом в одну или обе стороны— 14,6%, из них около S% с экстрадуральным ростом; инфраселлярные — 3,2%; ретроселлярные — 5,9%; антеселлярные — 3,2% и, наконец, гигантские аденомы гипофиза (диаметром более 3 см) — 2,8%.

- Читать далее "КТ-картина опухоли гипофиза. Проявления аденом гипофиза"