Причины и классификация недостаточности кровообращения

Недостаточность кровообращения - это клинический синдром, вызванный нарушением функции сердца - неспособностью при сокращениях поддерживать кровоток в объеме, необходимом для обеспечения метаболических потребностей тканей, или неспособностью к достаточному растяжению во время диастолы, что ведет к застою крови.

Это нарушение функции сердца может быть вызвано как патологией кардиомиоцитов, так и другими структурными изменениями (например, поражение клапанов сердца), нарушающими опорожнение желудочка.

Этиология сердечной недостаточности

1. Первичные изменения кардиомиоцитов:
- Кардиомиопатии, дистрофии миокарда, миокардиты
- Болезни, вызванные нарушением метаболизма (амилоидоз, гемохроматоз)

2. Вторичные изменения кардиомиоцитов:
- Обусловленные длительной гемодинамической перегрузкой (например, аортальная недостаточность, гипертоническое сердце, первичная или вторичная легочная гипертензия)
- Обусловленные снижением доставки кислорода (ишемия)

3. Структурные изменения:
- Приобретенные пороки сердца
- Врожденные пороки сердца
- Болезни перикарда
- Ишемическая болезнь сердца (ишемия, инфаркт миокарда, аневризма левого желудочка)
- Внутриполостные препятствия оттоку крови

4. Состояния с высоким сердечным выбросом

5. Предрасполагающие причины:
- Повышенное потребление соли
- Неадекватное изменение терапии
- Физическое или эмоциональное перенапряжение
- Аритмии
- Системные инфекции
- Начальные клинические проявления состояний с высоким сердечным выбросом: анемия, гипертиреоз, беременность, болезнь Педжета, гиперкальцемия
- Эмболия ветвей легочной артерии
- Повышенная нагрузка жидкостью
- Почечная недостаточность Ишемия миокарда
- Вещества, угнетающие сократительную способность миокарда (напр. дизопирамид)

Классификация сердечной недостаточности

Классификация сердечной недостаточности

Классификация недостаточности кровообращения

Нью-Йоркская Ассоциация Сердца (NYHA) предлагает классифицировать недостаточность кровообращения в зависимости от степени нагрузки, которая вызывает клинические проявления.

Класс I - отсутствие ограничений физической нагрузки. Отсутствие одышки, утомляемости или сердцебиения при обыденных физических нагрузках.

Класс II - незначительное ограничение физической активности. Такие больные отмечают утомляемость, сердцебиение, одышку при обычных физических нагрузках, но в покое жалоб не предъявляют.

Класс III - выраженное ограничение активности. Незначительные физические нагрузки приводят к проявлению симптоматики, но в покое больные жалоб не предъявляют.

Класс IV - клинические проявления в покое и любая физическая нагрузка отягощает симптоматику.

- Читать далее "Симптомы недостаточности кровообращения и ее диагностика"

Оглавление темы "Болезни поджелудочной железы и сердца":
  1. Симптомы аденокарциномы поджелудочной железы и ее диагностика
  2. Симптомы кисты (цистаденомы) поджелудочной железы и ее диагностика
  3. Симптомы опухоли островков Лангерганса поджелудочной железы и ее диагностика
  4. Симптомы кистозного фиброза поджелудочной железы и ее диагностика
  5. Симптомы наследственного панкреатита и его диагностика
  6. Причины и классификация недостаточности кровообращения
  7. Симптомы недостаточности кровообращения и ее диагностика
  8. Принципы лечения недостаточности кровообращения
  9. Причины болей в сердце при ИБС
  10. Симптомы стенокардии и ее диагностика