Синдром Чанарина-Дорфмана - причины, клиника, анализы
Синдром Чанарина-Дорфмана (болезнь накопления нейтральных липидов; OMIM #275630) — аутосомно-рецессивное заболевание, для которого характерно накопление триглицеридов в цитоплазме лейкоцитов, мышцах, печени, фибробластах и других тканях; при этом уровень липидов в крови остается нормальным. К настоящему времени известно около 30 случаев, зарегистрированных главным образом в районе Средиземноморского бассейна.
Ихтиоз проявляется в виде тонкого генерализованного шелушения с эритемой различной степени тяжести и напоминает врожденную ихтиозиформную эритродермию. Ребенок обычно рождается в коллодиевой оболочке с эктропионом и эклабиумом. В дальнейшем поражение кожи может принимать форму оранжево-красных чешуек с коричневым оттенком и сопровождаться зудом.
К внекожным изменениям относятся катаракта, тугоухость, гепатоспленомегалия с аномалиями ферментов печени, задержка психомоторного развития, миопатия с повышением уровня мышечных ферментов в сыворотке, а также неврологические нарушения.
Гистопатологическое исследование с окраской замороженных срезов кожи масляным красным О или Суданом III позволяет обнаружить липидные капли в клетках дермы в базальном (и в меньшей степени супрабазальном) слое, а также акросирингиум протоков экзокринных желез.
При исследовании мазка периферической крови выявляются липидные включения в составе гранулоцитов, эозинофилов и моноцитов, которые также обнаруживаются у носителей гена. Были обнаружены мутации гена CGI-58. CGI-58 принадлежит к большому семейству белков, большинство из которых относится к ферментам, и по-видимому, активирует липазу триглицеридов жировой ткани на начальном этапе липолиза триглицеридов. В отсутствие CGI-58 происходит накопление триглицеридов.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "CHILD-синдром - причины, клиника, анализы"
Оглавление темы "Варианты ихтиозов.":- Коллодиевидный ребенок - причины, клиника, анализы
- Ихтиоз Арлекина - причины, клиника, анализы
- Синдром Нетертона - причины, клиника, анализы
- Артрогриппозный ренальный холестаз - причины, клиника, анализы
- Синдром CEDNIK - причины, клиника, анализы
- Синдром Чанарина-Дорфмана - причины, клиника, анализы
- CHILD-синдром - причины, клиника, анализы
- Точечная хондродисплазия - причины, клиника, анализы
- Врожденная ретикулярная ихтиозиформная эритродермия - причины, клиника, анализы
- Эритрокератодермия - причины, клиника, анализы