Кожные осложнения прививок от туберкулеза БЦЖ (бациллой Кальметта-Герена)

Вакцинация ослабленной бычьей БЦЖ (бациллой Кальметта-Герена), по всей видимости, защищает новорожденных и маленьких детей от более серьезных форм туберкулеза, однако возможность профилактики заболевания у взрослых остается неясной. В США были разработаны рекомендации по иммунизации с применением БЦЖ.

При нормальной поствакцинальной реакции после введения БЦЖ приблизительно через две недели возникает инфильтративная папула, которая достигает в размерах приблизительно 10 мм через 6-12 недель, изъязвляется, а затем медленно заживает, оставляя рубец. Вакцинация может спровоцировать выраженную реакцию у ранее инфицированных лиц.

Могут увеличиваться регионарные лимфоузлы, однако обычно они заживают без вскрытия. Через 5-6 недель после вакцинации появляется чувствительность к туберкулину.

Классификация туберкулеза кожи

Истинную частоту осложнений, связанных с вакцинацией БЦЖ, определить сложно, однако она крайне мала по сравнению с огромным числом вакцинаций, которые были проведены в Европе в последние 50 лет. Осложнения могут быть следующими:

- Волчанка обыкновенная в зоне вакцинации или рядом с ней (латентный период от нескольких месяцев до нескольких лет).

- Феномен Коха у лиц, восприимчивых к туберкулину [см. реакцию на туберкулин (феномен Коха)].

- Регионарный лимфаденит, который иногда может протекать в тяжелой форме и сопровождаться системными синдромами; более часто это осложнение возникает у детей.

- После глубоких инъекций могут возникать абсцессы, выраженные изъязвления.

- Скрофулодерма с нагноением, которое может продолжаться в течение 6-12 месяцев.

- Генерализованные туберкулидоподобные реакции (редко).

- Генерализованный лимфаденит, остеит, туберкулез внутренних органов (например, суставов) в редких случаях.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Туберкулиды: виды, клиника, диагностика"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 7.4.2019

Ваши замечания и вопросы: