Внутри- и внеклеточные жидкости резко различаются по составу растворенных в них веществ. Во внеклеточной жидкости основным катионом является натрий, а анионом — хлорид. Во внутриклеточной жидкости концентрация натрия и хлорида гораздо ниже, а основным катионом в ней является калий.

Его концентрация здесь примерно в 30 раз выше, чем во внеклеточной жидкости. Анионы же внутриклеточной жидкости представлены в основном белками, органическими кислотами и фосфатом. Различия анионного состава вне- и внутриклеточной жидкости во многом обусловлены присутствием в клетках молекул, не способных проникать через клеточную мембрану.

Разница же в распределении катионов, натрия и калия обязана активности Na+,К+-АТФазы, которая использует клеточную энергию на «выталкивание» натрия из клеток и «насасывание» калия в них. Химический градиент между концентрацией калия в клетках и вне их определяет электрический градиент по обе стороны клеточной мембраны.
Перемещение калия из клеток по градиенту концентрации приводит к тому, что внутриклеточное пространство оказывается заряженным отрицательно по отношению к внеклеточному пространству.

Различия в электролитном составе вне- и внутриклеточной жидкости необходимо учитывать при оценке и лечении нарушений электролитного обмена. Определяемая в клинике концентрация электролитов в сыворотке крови не всегда отражает их содержание в организме. Это обусловлено гораздо большим объемом внутриклеточной жидкости по сравнению с внеклеточной и связанным с внутриклеточными процессами переходом электролитов из одной жидкости в другую.

Например, выход калия из клеток может привести к тому, что его концентрация в крови окажется нормальной или даже повышенной, хотя сами клетки будут резко обеднены этим катионом. Особенно отчетливо это наблюдается при диабетическом кетоацидозе, при котором значительные потери калия часто маскируются его переходом из внеклеточной жидкости во внеклеточную. Поскольку в норме концентрация калия и фосфата высока именно в клетках, уровни этих электролитов в крови не точно отражают их общее содержание в организме.
Это справедливо и для сывороточных концентраций магния и, особенно, кальция, который в основном содержится в костях.

- Рекомендуем далее ознакомиться "Осмоляльность сред организма. Расчет осмоляльности внутриклеточной и внеклеточной жидкости"

1. Содержание воды в организме ребенка. Жидкостные пространства организма
2. Электролиты организма - внутриклеточной и внеклеточной жидкостей
3. Осмоляльность сред организма. Расчет осмоляльности внутриклеточной и внеклеточной жидкости
4. Осмоляльность при гипергликемии и псевдогипонатриемии
5. Регуляция водного обмена и осмоляльности плазмы организма
6. Регуляция внутрисосудистого объема жидкости. Клубочко-канальцевое равновесие
7. Ренин-ангиотензиновая система в регуляции внутрисосудистого объема жидкости
8. Норма натрия в организме ребенка. Поступление и выделение натрия
9. Гипернатриемия у детей. Причины и механизмы развития избытка натрия в организме
10. Клиника гипернатриемии у детей. Признаки избытка натрия в организме и обезвоживания
11. Диагностика гипернатриемии у детей. Выявление обезвоживания
12. Лечение гипернатриемии у детей. Терапия обезвоживания