1) для лиц с сексуальным садизмом более характерны:
а) эндогенные заболевания, а для сексуальных агрессоров-несадистов — умственная отсталость;
б) шизоидный, реже эпилептоидный и истероидный преморбид;
в) признаки органического поражения головного мозга—от нерезко выраженных церебрастенических проявлений до различных вариантов психоорганического синдрома;
г) поражения гипоталамуса;
д) определенный круг аффективных расстройств: дисфорические и тревожные состояния, ангедония;

2) такие агрессивные проявления в детском возрасте, как вспыльчивость, брутальное поведение, участие в драках со сверстниками, агрессивное отношение к родителям чаще всего наблюдались в группе сексуальных агрессоров без признаков парафилий.

Таким образом, вышеперечисленные психопатологические особенности очерчивают круг расстройств, при которых вероятность развития агрессивного сексуального поведения достаточно высока.

Ко второй группе параметров следует отнести следующие:
- Психопатологические дизонтогенетические расстройства
1) психический инфантилизм;
2) парааутистические формирования — замкнутость, стеснительность, сенситивность, неспособность или нежелание устанавливать новые межличностные контакты и поддерживать уже имеющиеся. Обнаруживаются близкие к аутистическим черты со снижением влечения к контактам с окружающими, сниженной эмоциональной реакцией на происходящие события, предпочтением одиночества и индивидуальных игр, стремлением к сохранению неизменности окружающего;
3) дисморфофобические переживания, патологическое фантазирование, сверхценные образования характерны для полиморфного парафильного синдрома и сексуального садизма. К особенностям сверхценных увлечений при аномалии сексуального влечения можно отнести пристрастие к литературной и кинопродукции агрессивно-садистического и порнографического содержания, увлечение анатомией, повышенный интерес к строению тела, в особенности женских гениталий.

Таким образом, сочетание патологического фантазирования, сверхценных образований, аффективных расстройств и расстройств влечений сближает психопатологичекие особенности лиц с парафилиями с клинической картиной патологического (дисгармонического) пубертатного криза.

Сексуальный дизонтогенез

1) ранняя допубертатная мастурбация и сексуализация поведения;
2) начало половой жизни с ненормативных сексуальных контактов или в возрасте до 12 лет;
3) отсутствие ролевых игр ("дочки-матери" и т.п.), что приводит к недостаточному усвоению и пониманию полоролевых стереотипов поведения;
4) сочетание выпадения этапа любопытства к половым органам и дистинкции;
5) гипертрофия платонической фазы либидо с редукцией сексуального. Это проявляется, например, в "обожествлении" женщины (комплекс "мадонны") при психологической неудовлетвореннности в сексуальных контактах;
6) сексуальное либидо — опережение сексуальным либидо платонического и эротического с редукцией последних. Характерны отсутствие эрекции или эякуляции при первом половом акте.

Таким образом, вышеперечисленные расстройства психосексуального развития свидетельствуют о формировании нарушений половой идентичности и психосексуальных ориентации.

- Читать далее "Нарушения саморегуляции. Психология агрессивного поведения"