Поражение головного мозга при асфиксии (реанимации) новорожденного
Неврологические нарушения обычно выражаются в виде изменений мышечного тонуса, двигательных расстройств или нарушения сознания. Ниже приведены наиболее часто встречаемые у новорождённых поражения ЦНС.
Асфиктическое поражение головного мозга — наиболее распространённая неврологическая патология периода новорождённости.
Патогенез:
(1) Из-за перераспределения сердечного выброса при лёгкой или умеренной перинатальной асфиксии мозговое кровообращение поддерживается на достаточном уровне.
(2) При тяжёлой асфиксии сначала в коре, а затем в мозжечке и в стволе мозга развиваются гипоксия и ишемия.
Лечение:
(1) Изначально, в ожидании спонтанного разрешения, особенно при поражении лёгкой степени, проводится поддерживающая терапия (ингаляция кислорода и поддержание сердечного выброса).
(2) Дети, подвергшиеся тяжёлой асфиксии, требуют более полного контроля за деятельностью нервной, а также дыхательной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.
(3) Судорожное состояние обычно кратковременно.
Прогноз неопределёнен и труден. При асфиксии лёгкой степени почти всегда благоприятный исход, в то время как тяжёлая асфиксия, как правило, приводит к значительной летальности и инвалидизации. Отдалённые последствия поражения могут быть в определённой степени предсказаны с помощью ЭЭГ.
- Переход в раздел "Педиатрия - детские болезни"
Оглавление темы "Неонатология":- Неонатальный некротический энтероколит - клиника, диагностика, лечение
- Высокий билирубин у новорождённых - клиника, диагностика, лечение
- Ядерная желтуха (билирубиновая энцефалопатия) у новорождённых - клиника, диагностика, лечение
- Анемии у новорождённых - клиника, диагностика, лечение
- Полицитемия у новорождённых - клиника, диагностика, лечение
- Водянка плода - клиника, диагностика, лечение
- Инфекции у новорожденного ребенка - причины, варианты
- Неонатальный сепсис - клиника, диагностика, лечение
- Вирусные инфекции у новорожденных - клиника, диагностика, лечение
- Поражение головного мозга при асфиксии (реанимации) новорожденного