Вирусные инфекции у новорожденных - клиника, диагностика, лечение
Вирусная инфекция для новорождённых не характерна, но в случае развития она может принимать достаточно бурный характер. Можно разделить вирусные инфекции на приобретённые пренатально, интранатально и постнатально.
a. Пренатальные вирусные инфекции:
(1) Этиология:
(a) Вирус краснухи
(b) Цитомегаловирус
(c) ЕСНО-вирусы
(d) Вирус опоясывающего герпеса
(e) ВИЧ
(2) Клиника:
(а) Задержка внутриутробного роста (Ь)ВП
(c) Поражения кожи
(d) Дефекты ЦНС
(e) Гепатоспленомегалия
(f) Поражения глаз
(g) Потеря слуха
Возбудители герпетической инфекции у новорожденных
b. Перинатальные и постнатальные вирусные инфекции:
(1) Чаще встречаются:
(a) ВПГ
(b) Вирус опоясывающего герпеса
(c) Вирусы гепатитов А и В
(d) Респираторно-синцитиальный вирус
(e) Вирус Коксаки
(f) Цитомегаловирус (при переливании крови)
(2) Клиника:
(a) Герпетическая инфекция. Симптомы появляются от 3-7 суток до 4 недель после рождения: везикулёзные высыпания на коже, ДВС-синдром, шок, пневмония и энцефалит.
(b) Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. Нестабильность температуры, РДС, апноэ, наличие прозрачного отделяемого из носа и снижение аппетита.
c. Диагностику вирусной инфекции проводят при подозрениях на инфекцию и основывают прежде всего на данных посевов, уровне IgM в пуповинной крови, нарастании титра AT в сыворотке больного, результатах экспресс-методов определения вирусного Аг или AT к нему, истории болезни, результатах посевов от матери и времени года.
d. Специфическое лечение существует только для вирусов герпеса, цитомегаловирусов и респираторно-синцитиальной инфекции:
(1) Лечение герпетической инфекции проводят путём системного назначения видарабина или ацикловира и местного назначения глазной видарабиновой мази.
(2) Лечение респираторно-синцитиальной инфекции проводят аэрозолем рибавирина.
- Читать далее "Поражение головного мозга при асфиксии (реанимации) новорожденного"
Оглавление темы "Неонатология":- Неонатальный некротический энтероколит - клиника, диагностика, лечение
- Высокий билирубин у новорождённых - клиника, диагностика, лечение
- Ядерная желтуха (билирубиновая энцефалопатия) у новорождённых - клиника, диагностика, лечение
- Анемии у новорождённых - клиника, диагностика, лечение
- Полицитемия у новорождённых - клиника, диагностика, лечение
- Водянка плода - клиника, диагностика, лечение
- Инфекции у новорожденного ребенка - причины, варианты
- Неонатальный сепсис - клиника, диагностика, лечение
- Вирусные инфекции у новорожденных - клиника, диагностика, лечение
- Поражение головного мозга при асфиксии (реанимации) новорожденного