Иммунологическое обследование при раке молочной железы. Иммунитет при рецидивах и метастазах рака
Иммунологическое обследование больных проводили до и после лечения, при этом иммунограммы лиц, не имевших после терапии рецидива и метастазов в течение 2—4 лет или сравнивали с такими же данными у больных, погибших от генерализации процесса в аналогичные сроки. Следует отметить, что исходные показатели состояния СИ в обеих группах были близкими. Так, положительная кожная реакция на опухолеудовлетворительным эффектом лечения в (66,1 ±6,2) % случаев, а у больных, не имевших ни рецидивов, ни случаев метастазов — в (70,3±5,7) %, на эмбриональный антиген соответственно в (49,1 ±6,9) и (55,0+6,4) %, на туберкулин —в (68,0±6,6) и (76,8±5,6) %, на ДНХБ— в (53,3±9,1) и (58,9±10,9)% случаев.
При малой эффективности проводимой терапии характер кожных реакций па опухолевой и эмбриональный антигены после лечения изменился мало: с (66.1±6,2) до (67,9±6,2)% и с (49,1±6,9) до (44,9±7,1) %. То же относится и к гуморальным реакциям на опухолеассоциированные антигены; число положительных находок циркулирующих антител к опухолевому антигену снизилось здесь с 89 до 83,3%, а на эмбриональный — с 87 до 75%.
В то же время со стороны реакций «естественного» клеточного иммунитета имеет место явная тенденция к снижению их активности у больных с неудовлетворительным эффектом терапии — уменьшение реакций на туберкулин в кожном тесте с (68,0±6,6) до (45,6± ±7,3)%.
То же установлено и при анализе реакций на ДНХБ.
У больных, у которых видимые рецидивы и метастазы опухоли в указанный срок наблюдения отсутствовали, отмечены довольно значительные изменения в характере реакций клеточного иммунитета. Число положительных кожных реакций на опухолевый антиген снизилось после лечения с (70,3±5,7) до (52,8±6,8)%. Такая же особенность отмечена и в отношении показателей кожных реакций на эмбриональный антиген. Если эта реакция была положительной до лечения в (55,0±6,4) % случаев, то после лечения — лишь в (30,8± ±6,4)%.
Снижение процента положительных кожных реакций у больных этой группы после лечения на опухолеассоциированные антигены оказалось статистически достоверным. При этом следует подчеркнуть, что процент положительных реакций на туберкулин оставался после лечения прежним, а на ДНХБ даже увеличился. То же относится и к показателям гуморального иммунитета. Так, процент положительных находок циркулирующих антител к опухолевому антигену, равный до начала лечения 75, снизился после него до 62, еще большим оказалось это различие в случае эмбрионального антигена (уменьшение с 89 до 37,5%).
Очевидно, что снижение в результате проведенного лечения числа положительных реакций на опухолеассоциированные антигены при стабильном состоянии реакций на туберкулин и ДНХБ следует рассматривать как благоприятный прогностический признак. Таким образом, приведенные результаты свидетельствуют о том, что принятые нами иммунологические тесты могут быть использованы для прогнозирования течения процесса у больных раком молочной железы.
- Читать далее "Реактивность при различных стадиях рака молочной железы. Влияние вида лечения на иммунитет"
Оглавление темы "Иммунореактивность при раке молочной железы":- Иммунитет при лечении рак молочной железы. Влияние мастэктомии на иммунитет
- Иммунореактивность после мастэктомии. Антитела к антигенам рака молочной железы после мастэктомии
- Комбинированное лечение рака молочной железы. Иммунитет после комбинированного лечения
- Комплексная терапия рака молочной железы. Влияние химиотерапии рака молочной железы на иммунитет
- Иммунохимиотерапия рака молочной железы. Эффекты иммунохимиотерапии
- Иммунологические тесты при раке молочной железы. Иммунологические реакции при раке молочной железы
- Иммунологическое обследование при раке молочной железы. Иммунитет при рецидивах и метастазах рака
- Реактивность при различных стадиях рака молочной железы. Влияние вида лечения на иммунитет
- Иммунитет как прогностический признак при раке молочной железы. Кожные реакции при раке молочной железы
- Иммунотерапия онкологических больных. Проблемы иммунотерапии опухолей