Влияние гипоталамуса на рак через иммунитет. Влияние тимуса на иммунитет
В последнее время в литературе появились указания на возможность индукции направленной инволюции злокачественных опухолей путем дистантного воздействия на гипоталамическую область, что перекликается с мнением об определяющем влиянии нервной системы на резистентность и иммунитет. Коль скоро это так, не лишено оснований предположение и о том, что «пульт переключения» программ деятельности системы иммунитета находится именно там; в пользу такого мнения свидетельствуют данные о функциональной связи между нейро-, иммунно- и глюкомодуляторными пептидами, о влиянии повреждения гипоталамуса на способность прилипающих клеток селезенки ограничивать бластоидную реакцию лимфоцитов и об изменении супрессорной активности Т-лимфоцитов под действием адренохолинотронных веществ.
Очевидно, влияя на отдельные этапы клеточной кооперации, в том числе кооперации Т- и В-лимфоцитов, подобного рода агенты могут менять не только количественные характеристики иммунного ответа, но и его знак.
Мы располагаем фактами, свидетельствующими о том, что методы воздействия на организм, применяемые ростовской группой онкологов, приводят к выраженной пролиферативной реакции в лимфоидной ткани, сопровождающейся инволюцией злокачественного новообразования. На этом участке научного поиска вопросы онкоиммунологии очевидным образом переплетаются с наиболее общими аспектами современной адаптологии.
Другим ответственным звеном «переключения программ» является, судя по ряду данных, тимус. В пользу этого свидетельствуют по крайней мере два обстоятельства.
Первое — факты, говорящие о прямой связи гипофиза и зобной железы, а следовательно, гипоталамуса и тимуса. К ним относятся, в частности, опыты по изучению влияния на иммунный ответ антигипофизарной сыворотки, проведенные Pierpaoli.
Второе — это свидетельство «замыкания» на тимус не только иммунологических, но и многих неиммунологических функций, имеющих прямое отношение к поддержанию жидкостного и тканевого гомеостаза — регуляции механизмов неспецифической резистентности, в том числе комплемента, системы гемостаза и фибиринолиза, гемопоэза, ряда энергетических процессов. Уменьшение массы тимуса свидетельствует о непосредственном включении этого органа в онкогенез, имеются и данные о связи его с развитием физиологической беременности.
Какие именно клетки служат периферическим звеном «переключения программ» — сказать пока трудно. Скорее всего, таких звеньев существует несколько, но почти со стопроцентной вероятностью можно назвать в их числе макрофаги, представляющие собою связующее звено иммуногенеза, гемостаза и фибринолиза и являющиеся в то же время регуляторами процессов иммуногенеза, пролиферации и дифференцировки.
Уже простое перечисление фундаментальных физиологических процессов, к которым макрофаги очевидным образом сопричастны, не оставляет сомнений в том, что именно эта категория клеток представляет собой узловое звено не только в регуляции и осуществлении цитотоксических эффектов, но и в реализации адаптационных реакций на уровне клеточных популяций, в обеспечении стромально-паренхиматозных взаимоотношений и в регуляции иммунного ответа. Не подлежит сомнению и важная, возможно, даже решающая роль макрофагов в явлениях противоопухолевой резистентности, в том числе в лизисе опухолевых клеток-мишеней в различных системах.
Определенно можно говорить об участии в указанных процессах некоторых звеньев популяции лимфоидных клеток и, в частности, клеток-супрессоров; в этой связи заслуживают внимания сообщения об угнетении Т-клетками-супрессорами трансплантационного конфликта.
Не исключено, далее, что в числе таких периферических звеньев могут оказаться структуры, роль которых в иммунных процессах явным образом недооценивается; к ним принадлежат, в частности, тромбоциты. Во всяком случае, описанное недавно разрушение тромбоцитов на фоне опухолевого роста иммунными комплексами, приводя в движение многие гомеостатические системы (комплемент, кининовая, свертывающая и противосвертывающая), является, возможно, важным этапом в создании иммунологической ситуации, отвечающей «интересам» злокачественной опухоли.
Таким образом, решение фундаментальной проблемы регуляции переключения программ функционирования иммунной системы открывает огромные перспективы для клинической иммунологии и может в принципе привести к серьезному пересмотру стратегии лечения опухолей, особенно на раннем этапе развития, когда объем новообразования сравнительно невелик. В этом случае переключение функционирования иммунной системы на режим отторжения «чужого» может, вероятно, происходить относительно легко, и вследствие этого не лишена оснований надежда на самопроизвольную инволюцию опухоли, без применений травматических приемов лечения.
Прогресс клинической онкологии, следовательно, в огромной мере зависит от успехов в области теории иммунитета. Именно на них и должны быть, по нашему мнению, сосредоточены основные усилия онкоиммунологов в ближайшие годы.
- Читать далее "Противоопухолевая резистентность. Антигены опухолей"
Оглавление темы "Иммунитет при онкологическом процессе":- Старение реактивности организма. Иммунологическая реактивность организма
- Иммунологическое разоружение. Состояние системы иммунитета при злокачественных новообразованиях
- Иммунологическая стимуляция злокачественного роста. Влияние слабого иммунитета на канцерогенез
- Стимулирование роста опухоли иммунитетом. Ингибирование иммунной реакции материнского организма
- Система иммунитета при необластогенезе. Своя система иммунитета опухоли
- Противоинфекционный иммунитет. Функционирование иммунной системы
- Отторжение чужого иммунитетом. Сосуществование чужого в своем
- Переключение программ иммунитета. Встряска иммунитета при раке
- Влияние гипоталамуса на рак через иммунитет. Влияние тимуса на иммунитет
- Противоопухолевая резистентность. Антигены опухолей