При хронических легочных процессах, которые возникают, например, при сифилитических заражениях, наблюдаются инфильтрации стенок с аналогичной клеточной структурой, но с более мощным разрастанием соединительной ткани, увеличенным количеством соединительнотканных волокон и местами наблюдают образование мелких узелков (Antonow 1932, Chura 1949 и другие).
Рентгенологическая картина у этих заболеваний пестрая и неоднородная.

При рентгенологическом исследовании мы наблюдали в начале периода повышенной температуры повышенную воздушность легких, сужение тени сердца, низкое стояние диафрагмы и тяжистый сосудистый рисунок, что является отражением реактивной воспалительной гиперемии. Одновременно наблюдали не соответствующее температуре, но лишь умеренное или среднее учащение дыхания и пульса.

Позднее появляется впадание боковых частей грудной клетки, межреберных промежутков и верхней части живота. Диспноэ и цианоз достигали различной, иногда значительной степени. В зависимости от течения болезни появлялись различные рентгенологические стадии и формы. РОЭ умеренно повышается.

Основные компоненты рентгенологической картины моноцитарной пневмонии, хотя и являются в достаточной степени характерными, но все же не являются сами по себе патогномоническим симптомом этого заболевания, т. к. встречаются в определенных вариантах у грудных детей раннего возраста при различных заболеваниях, например при некоторых отитах, при мастоидитах, при тяжелых дисперсиях и интоксикациях, при цитомегалии грудного возраста, при пневмоцистозных пневмониях, при гриппе и при различных легочных процессах не определенной этиологии.

Они имеют до известной степени патогномоническое значение у данных заболеваний, но только в общем комплексе всех клинических, внеклинических и эпидемиологических данных.

При обычном течении моноцитарной пневмонии не всегда определяют повышенную воздушность легких, несмотря на то, что она регулярно присутствует. Первоначальное повышенное просветление, которое возникает в результате повышенной воздушности легких (volumen pulmonum auctum), является отражением усиленного приема О2 вследствие повышения его потребления и при одновременном выделении СО2, причем постепенно удерживается уровень необходимого рС02.

У некоторых детей наблюдают полоскообразный усиленный рисунок, который направлен к гилюсу, иногда присоединяется нежно-сетчатый рисунок, а местами наблюдают эмфизематозные, просветления похожие на трехлистный или четырехлистный клевер.

- Читать далее "Узелковый рисунок моноцитарной пневмонии. Легочный рисунок при моноцитарной пневмонии"