Механизм развития (патогенез) деменции с тельцами Леви

У 10-15% пациентов с болезнью Паркинсона развивается деменция с тельцами Леви, причем ее частота с возрастом увеличивается. Для этого заболевания характерны флуктуирующее течение, галлюцинации и выраженная психопатологическая лобная симптоматика.

У одних пациентов выявляют патоморфологическую картину болезни Альцгеймера (или другие дегенеративные заболевания, протекающие с когнитивными нарушениями) в комбинации с характерными признаками болезни Паркинсона, у других ведущим морфологическим коррелятом является наличие телец Леви в самых разнообразных областях коры.

Эти включения менее выражены, чем в стволе, но также состоят в основном из а-синуклеина. При иммуногистохимической реакции на а-синуклеин обнаруживаются аномальные нейриты, содержащие агрегаты белка. Такие нейриты называют нейритами Леви, хотя сам Леви их никогда не наблюдал. Макроскопические изменения включают депигментацию черной субстанции и голубоватого пятна, а также относительную сохранность коры, гиппокампа и миндалевидного комплекса.

Интересно, что телец Леви в коре чрезвычайно мало, и механизм, по которому при данном заболевании страдают когнитивные функции, неясен. Было высказано предположение, что болезни с тельцами Леви представляют собой континуум.

Есть доказательства того, что тельца Леви и нейриты Леви сначала появляются в продолговатом мозге, затем в среднем мозге (этому моменту соответствует манифестация болезни Паркинсона) и в конце концов, распространяясь по нервной системе, достигают коры (что соответствует деменции с тельцами Леви).

Классификация деменции

- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизм развития (патогенез) множественной системной атрофии"

Оглавление темы "Патогенез нервных болезней":
  1. Механизм развития (патогенез) болезни Альцгеймера
  2. Механизм развития (патогенез) фронтотемпоральной деменции
  3. Механизм развития (патогенез) болезни Пика
  4. Механизм развития (патогенез) прогрессирующего надъядерного паралича
  5. Механизм развития (патогенез) кортикобазальной дегенерации
  6. Механизм развития (патогенез) сосудистой деменции
  7. Механизм развития (патогенез) болезни Паркинсона
  8. Механизм развития (патогенез) деменции с тельцами Леви
  9. Механизм развития (патогенез) множественной системной атрофии
  10. Механизм развития (патогенез) болезни Хантингтона

Рекомендуемое нашими посетителями:

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: