Признаки травмы ладьевидно-полулунного сочленения запястья и его современное лечение

Вывих запястья может сопровождаться периодической болью дистальнее бугорка Листера.

Рентгенография позволяет выявить большой межкостный промежуток между ладьевидной и полулунной костями. Может определяться укорочение ладьевидной кости с типичным сипмтомом костного кольца.

На снимках в боковой проекции полулунная кость смещена кзади, ладьевидная кпереди (разгибательная нестабильность промежуточного сегмента кисти).

Лечение разобщения ладьевидно-полулунного сочленения запястья. Нестабильность ладьевидно-полулунного сочленения приводит к слабости запястья и рецидивирующим жалобам на дискомфорт.

При раннем выявлении нарушения (менее четырех недель после травмы) проводится восстановление целостности ладьевидно-полулунной складки путем наложения межкостных швов и установки спиц Киршнера на шесть недель с одновременной иммобилизацией кисти на 8-12 недель.

При отсроченной диагностике (на 4-24 неделе) вероятность благоприятного исхода значительно снижается. В таком случае выполняется реконструкция по Блатту: проксимальный лоскут дорсальной капсулы сустава фиксируется к задней поверхности ладьевидной поверхности для возврата ее в нормальное положение.

При длительных нарушениях без вторичных осложнений в виде остеохондроза можно рассчитывать на благоприятный исход реконструктивной операции.

При развитии симптоматического остеоартрита тяжелой степени лечебные мероприятия ограничиваются внутризапястным или луче-запястным артродезом.

Рентгенограмма кисти в норме
Рентгенограмма кисти в норме.
На рентгенограммах четко видны форма и взаиморасположение восьми костей запястья:
(а) ладьевидная; (б) полулунная; (в) наложение тени гороховидной кости на трехгранную;
(г) трапеция; (д) трапециевидная; (е) головчатая; (ж) крючоватая.
Перилунарный вывих
Перилунарный вывих:
(а,б) Полулунная кость расположена правильно, в то время как другие кости запястья смещены.
(в) Выполнены репозиция и фиксация спицами Киршнера.
(г) Выполнена реконструкция полулунно-трехгранной связки.

- Читать далее "Признаки травмы трехгранно-полулунного сочленения запястья, лучезапястного сустава"

Оглавление темы "Переломы костей кисти.":
  1. Признаки перелома кости запястья и его современное лечение
  2. Признаки травмы сочленения локтевой кости с запястьем и ее современное лечение
  3. Признаки вывиха полулунной кости запястья и его современное лечение
  4. Признаки травмы ладьевидно-полулунного сочленения запястья и его современное лечение
  5. Признаки травмы трехгранно-полулунного сочленения запястья, лучезапястного сустава
  6. Общие принципы лечения травм кисти
  7. Признаки перелома пястной кости и его современное лечение
  8. Признаки перелома фаланги пальца кисти и его современное лечение
  9. Признаки вывиха запястно-пястного сустава кисти и его современное лечение
  10. Признаки вывиха пястно-фалангового сустава кисти и его современное лечение
Кратко о сайте:
Медицинский сайт MedicalPlanet.su является некоммерческим ресурсом для всеобщего и бесплатного развития медицинских работников.
Материалы подготовлены и размещены после модерации редакцией сайта, в составе которой только лица с высшим медицинским образованием.
Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.
Вопросы, замечания принимаются по адресу admin@medicalplanet.su
По этому же адресу мы оперативно предоставим вам координаты автора, заинтересовавшей вас статьи.
Если планируется использование отрывков размещенных текстов - обязательно размещение обратной ссылки на страницу источник.