Симптомы тендинитов, кальцификаций в области коленного сустава и его лечение
а) Кальцификация внутренней боковой связки. Причиной остро развивающегося болевого синдрома в области внутренней боковой связки коленного сустава может быть формирование в толще связки мягких депозитов солей кальция. Клинически в проекции связки может определяться небольшое, но исключительно болезненное при пальпации образование. После хирургической эвакуации содержимого депозита болевой синдром очень быстро купируется.
б) Болезнь Пеллегрини-Штида. Иногда на рентгенограммах можно увидеть плоский оссификат, располагающийся рядом с мыщелком бедра под внутренней боковой связкой. Этот оссификат может быть источником болевого синдрома. Формирование этого оссификата обычно связывают с оссификацией гематомы, образующейся при разрыве внутренней боковой связки коленного сустава, однако факт травмы установить удается далеко не всегда. Лечение требуется лишь в редких случаях.
в) Тендинопатия собственной связки надколенника (синдром Синдинга-Ларсена-Йоханссона). Это состояние впервые независимо друг от друга описали в 1921 году Синдинг-Ларсен и в 1922 году Йоханссон. Вслед за растяжением или частичным разрывом собственной связки надколенника у пациентов (обычно лица молодого возраста, занимающиеся спортом) развивается тракционный «тендинит», характеризующийся болевым синдромом и болезненностью в области нижнего полюса надколенника.
Иногда, если симптомы сохраняются, в толще связки могут формироваться оссификаты (Medlar и Lyne). Наличие в толще связки патологически измененного участка можно выявить при КТ или ультразвуковом исследовании. Описано аналогичное поражение в области верхнего полюса надколенника.
Заболевание напоминает болезнь Осгуда-Шляттера и обычно разрешается самостоятельно. Если простой модификацией физической активности добиться купирования симптоматики не удается, показано удаление патологически измененного участка связки и рассечение ее паратенона (Kinget al., Khanet al.).
- Вернуться в оглавление раздела "Травматология"
Оглавление темы "Заболевания коленного сустава":- Симптомы синовиальной складки коленного сустава и его лечение
- Симптомы туберкулеза коленного сустава и его лечение
- Симптомы ревматоидного артрита коленного сустава и его лечение
- Симптомы остеоартроза коленного сустава и его лечение
- Симптомы остеонекроза коленного сустава и его лечение
- Симптомы болезни Шарко и его лечение
- Симптомы кровоизлияния в коленный сустав при гемофилии и его лечение
- Симптомы разрыва разгибательного аппарата коленного сустава и его лечение
- Симптомы болезни Осгуда-Шляттера и его лечение
- Симптомы тендинитов, кальцификаций в области коленного сустава и его лечение