Болезнь Шарко (нейрогенная артропатия) является достаточно редкой причиной деструкции коленного сустава. В связи с нарушением болевой и проприоцептивной чувствительности происходит разрушение суставного хряща, а затем и подлежащей субхондральной кости.

Костные и хрящевые фрагменты задерживаются в толще гипертрофированной синовиальной оболочки и могут трансформироваться в достаточно массивные плотные образования. Капсула коленного сустава растягивается и теряет свою прочность, развивается прогрессирующая нестабильность коленного сустава.

а) Симптомы и клиника болезни Шарко. Основными жалобами являются жалобы на нестабильность коленного сустава, болевой синдром (за исключением табетической стреляющей боли) не характерен. Сустав выглядит отечным и нередко значительно деформирован.

Он выглядит как мешок, заполненный костями и жидкостью, однако при этом ни локальной гипертермии, ни болезненности нет. Характерной особенностью заболевания является превышающий нормальный объем движений, при этом движения абсолютно безболезненны. Рентгенологически определяются подвывих в суставе, деструкция суставных концов и неправильной формы кальцинаты в околосуставных тканях.

б) Лечение болезни Шарко. Пациенты, несмотря на достаточно выраженную деформацию сустава, могут чувствовать себя на удивление неплохо. Выраженная нестабильность, однако, может потребовать лечения, обычно в виде стабилизации коленного сустава с помощью наружного ортеза.

Иногда показанием к хирургическому вмешательству является выраженный болевой синдром. В таких случаях возможен артродез коленного сустава, однако фиксация коленного сустава в таких случаях достаточно затруднительна, а сращение происходит очень медленно. Эндопротезирование коленного сустава этим пациентам не показано.

- Читать далее "Симптомы кровоизлияния в коленный сустав при гемофилии и его лечение"

1. Симптомы синовиальной складки коленного сустава и его лечение
2. Симптомы туберкулеза коленного сустава и его лечение
3. Симптомы ревматоидного артрита коленного сустава и его лечение
4. Симптомы остеоартроза коленного сустава и его лечение
5. Симптомы остеонекроза коленного сустава и его лечение
6. Симптомы болезни Шарко и его лечение
7. Симптомы кровоизлияния в коленный сустав при гемофилии и его лечение
8. Симптомы разрыва разгибательного аппарата коленного сустава и его лечение
9. Симптомы болезни Осгуда-Шляттера и его лечение
10. Симптомы тендинитов, кальцификаций в области коленного сустава и его лечение