Особенности анатомии шейного отдела позвоночника
В положении стоя шея имеет некоторую выпуклость кпереди, этот естественный лордоз может сглаживаться, однако в норме никогда полностью не исчезает, даже в положении сгибания.
Восемь пар корешков шейного отдела спинного мозга выходят через относительно узкие межпозвонковые отверстия, первый корешок выходит в промежутке между затылочной костью и С1, а восьмой — между С7 и первым грудным (Т1) позвонком, т.е. каждый корешок от первого до седьмого лежит над соответствующим ему шейным позвонком. Так, повреждение на уровне С5/6 сегмента может привести к компрессии соответственно шестого корешка.
В непосредственной близости к корешку в зоне его прохождения через межпозвонковое отверстие находится межпозвонковый диск, поэтому даже небольшие протрузии в этой зоне могут приводить к развитию корешковой симптоматики (боль и парестезии в области плечевого пояса и верхней конечности).
Более того, дегенеративное поражение диска с образованием остеофитов на телах смежных позвонков и в области соответствующих дугоотростчатых суставов могут приводить к стенозу межпозвонкового отверстия и сдавлению корешка.
Необходимо, однако, помнить, что «корешковая боль» сама по себе (т.е. боль в области плечевого сустава и верхней конечности) не всегда свидетельствует об ирритации корешка, она может исходить из дугоотростчатого сустава или мягкотканных образований, расположенных вокруг него. Только лишь парестезии и сенсо-моторные нарушения могут бесспорно свидетельствовать о компрессии корешка.
На уровне атланто-затылочного сочленения реализуются такие движения, как кивание головой и наклоны в стороны (боковое сгибание), ротационных движений на этом уровне не происходит, а при ротации головы (которая реализуется на уровне атланто-аксиального сочленения) череп и атлант двигаются как единое целое.
На уровне остальных сегментов шейного отдела позвоночника реализуются такие движения, как сгибание, разгибание и наклоны в стороны. На уровне дугоотростчатых суставов даже без сопутствующего перелома могут развиваться подвывихи и вывихи — в норме возникновение подобных повреждений предотвращают прочные задние связки позвоночника.
- Читать далее "Причины боли в грудном, поясничном отделах позвоночника и их обследование"
Оглавление темы "Болезни позвоночника":- Симптомы спастической кривошеи и ее лечение
- Особенности анатомии шейного отдела позвоночника
- Причины боли в грудном, поясничном отделах позвоночника и их обследование
- Симптомы сколиоза позвоночника и его диагностика
- Симптомы идиопатического сколиоза и его лечение
- Симптомы кифоза позвоночника. Когда необходимо лечить кифоз?
- Симптомы болезни Шейерманна (подросткового кифоза) и его лечение
- Причины появления горба у пожилых и его лечение
- Симптомы гнойного воспаления позвоночника и его лечение
- Симптомы воспаления межпозвоночного диска (дисцита) и его лечение