Операция при продольной перегородке влагалища: техника, этапы

Продольная перегородка влагалища, как правило, бессимптомна, хотя некоторые женщины жалуются на диспареунию или кровянистые выделения при использовании тампонов, кроме того, может произойти разрыв перегородки в родах.

Продольная перегородка влагалища — результат нарушения дистальной канализации влагалища, нередко она сочетается с удвоением шейки.

При отсутствии симптомов коррекции не требуется, однако некоторые женщины могут просить выполнить резекцию перегородки для того, чтобы иметь возможность использовать тампоны и во избежание ее разрыва в родах. Чтобы обеспечить доступ к перегородке, в каждую половину влагалища вводят узкие зеркала или пальцы и смещают заднюю стенку влагалища кзади (рис. 17 А).

Операция при продольной перегородке влагалища
Рисунок 17. А. Два узких изогнутых зеркала введены по обе стороны влагалищной перегородки. Б. Перегородка рассечена; раны передней и задней стенок влагалища зашиты рассасывающимися швами. При широкой перегородке избыточные ткани пришлось бы иссечь. В. Диссекция продолжена в верхнем отделе влагалища до шейки. Как правило, полного иссечения перегородки у шейки не требуется

На перегородку вблизи передней и задней стенок влагалища накладывают зажимы Хейни или Келли. Мочевой пузырь защищают от повреждения, оставляя небольшую часть перегородки на передней стенке. Тонкую перегородку рассекают по средней линии, а на переднюю и заднюю стенки влагалища накладывают рассасывающиеся швы.

В качестве альтернативы можно использовать сшивающий аппарат (LigoSure) или ультразвуковой скальпель. Если перегородка широкая, можно удалить излишек ткани. Диссекцию продолжают в верхнем отделе влагалища до шейки матки. Тем не менее полное иссечение влагалищной перегородки зачастую не требуется.

- Вернуться в оглавление раздела "Гинекология"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 18.1.2023

Кратко о сайте:
Медицинский сайт MedicalPlanet.su является некоммерческим ресурсом для всеобщего и бесплатного развития медицинских работников.
Материалы подготовлены и размещены после модерации редакцией сайта, в составе которой только лица с высшим медицинским образованием.
Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.
Вопросы, замечания принимаются по адресу admin@medicalplanet.su
По этому же адресу мы оперативно предоставим вам координаты автора, заинтересовавшей вас статьи.
Если планируется использование отрывков размещенных текстов - обязательно размещение обратной ссылки на страницу источник.