Операция при продольной перегородке влагалища: техника, этапы
Продольная перегородка влагалища, как правило, бессимптомна, хотя некоторые женщины жалуются на диспареунию или кровянистые выделения при использовании тампонов, кроме того, может произойти разрыв перегородки в родах.
Продольная перегородка влагалища — результат нарушения дистальной канализации влагалища, нередко она сочетается с удвоением шейки.
При отсутствии симптомов коррекции не требуется, однако некоторые женщины могут просить выполнить резекцию перегородки для того, чтобы иметь возможность использовать тампоны и во избежание ее разрыва в родах. Чтобы обеспечить доступ к перегородке, в каждую половину влагалища вводят узкие зеркала или пальцы и смещают заднюю стенку влагалища кзади (рис. 17 А).
На перегородку вблизи передней и задней стенок влагалища накладывают зажимы Хейни или Келли. Мочевой пузырь защищают от повреждения, оставляя небольшую часть перегородки на передней стенке. Тонкую перегородку рассекают по средней линии, а на переднюю и заднюю стенки влагалища накладывают рассасывающиеся швы.
В качестве альтернативы можно использовать сшивающий аппарат (LigoSure) или ультразвуковой скальпель. Если перегородка широкая, можно удалить излишек ткани. Диссекцию продолжают в верхнем отделе влагалища до шейки матки. Тем не менее полное иссечение влагалищной перегородки зачастую не требуется.
- Вернуться в оглавление раздела "Гинекология"
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 18.1.2023