Биопсия вульвы и женской промежности: техника операции, этапы

Кожный перфоратор очень удобный инструмент для взятия биопсии в области вульвы для получения удовлетворительного образца для последующего гистологического исследования (рис. 22).

Кожу в месте взятия биопсии обрабатывают бетадином, инфильтрируют лидокаином и растягивают двумя пальцами. Перфоратор с усилием прижимают к коже и трижды поочередно поворачивают его сначала по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки. После извлечения перфоратора в его просвете остается диск кожи.

Диск извлекают пинцетом и срезают подкожный жир. Образец ткани укладывают в фиксирующий раствор, а кожную рану ушивают викрилом 3-0.

Биопсия вульвы и женской промежности: техника операции, этапы

Рисунок 22. А. Вульва обнажена и растянута. На ее поверхности становятся видны множественные пигментированные папилломатозные элементы, расположенные в межгубной борозде, на малых половых губах и промежности. Б. К коже прижимают перфоратор и дважды поворачивают. В. Иссеченный кожный диск извлекают пинцетом и отсекают от подкожно-жировой клетчатки ножницами. Г. Небольшую круглую рану ушивают викрилом 3-0

Рисунок 23. А. Зажим перфорирующих щипцов закрывают на области поражения, локализованного на малой половой губе. Она увеличена в объеме в результате инфильтрации ее ткани 1-процентным раствором лидокаина. Б. После выполнения биопсии в кратер раны вкладывают аппликатор, смоченный раствором Монселя. В. Это изменение на коже промежности может оказаться невусом и поэтому показана его биопсия. Г. После выполнения биопсии возникло кровотечение. Д. После использования аппликатора, пропитанного раствором Монселя, кровотечение успешно остановлено

Для биопсии можно также использовать перфорирующие щипцы (рис. 23). Преимуществом метода считается его доступность. Подготовка кожи и анестезия не отличаются от таковых при использовании кожного перфоратора. При этом методе не нужен пинцет.

Зажим перфорирующих щипцов одновременно захватывает ткань и отрезает ее. Образец ткани укладывают в фиксирующий раствор. Для остановки кровотечения в отверстие на месте взятой биопсии вставляют аппликатор, пропитанный раствором Монселя.

- Читать далее "Киста и абсцесс большой железы преддверия влагалища: техника операции, этапы"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 30.1.2023

Оглавление темы "Операции на вульве и женской промежности.":