а) Эпидемиология. Папиллярная эккринная аденома — редкая доброкачественная опухоль придатков кожи. Хотя она может встречаться в период от детского до пожилого возраста, средний возраст появления опухоли— пятая декада жизни. Опухоль чаще встречается у женщин. Замечено предпочтительное развитие у женщин афроамериканского происхождения.

б) Этиология и патогенез. Папиллярные эккринные аденомы демонстрируют эккринную дифференцировку. Имеется структурное сходство с трубчатой апокринной аденомой. Некоторые авторы объединяют эти две опухли в категорию папиллярной трубчатой аденомы.

в) Клинические признаки. Опухоль чаще всего проявляется как одиночный, плотный, телесного цвета узел на дистальном участке конечности. Размер очага варьирует от 0,5 до 4 см в диаметре.

г) Гистология папиллярной эккринной аденомы. Микроскопия выявляет четко отграниченный, не инкапсулированный дермальный узел, состоящий из многочисленных расширенных трубочек, окруженных фиброзной стромой. Трубочки выстланы снаружи слоем уплощенных эпителиальных клеток, а внутренний слой составляют кубоидальные или столбчатые клетки с внутрилюминальными папиллярными выростами.

Отсутствие атипии и митозов отличает эту доброкачественную опухоль от агрессивных папиллярных аденом и аденокарцином пальцев.

д) Прогноз и клиническое течение. Папиллярная эккринная аденома типично доброкачественное заболевание с редкими рецидивами, о метастазировании не сообщается.

е) Лечение. Терапией выбора является хирургическая эксцизия с чистыми краями. Эффективный терапевтический вариант—микрографическая хирургия по Мосу с учетом потенциальной возможности сохранить сенсорную и моторную функцию кисти.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Нодулярная гидраденома - этиология, гистология, прогноз, лечение"