Липодистрофия при мандибулоакральной дисплазии (МАД)
а) Этиология и патогенез липодистрофии при мандибулоакральной дисплазии (МАД). Мутации в генах LMNA и цинк-зависимой матричной металопротеиназы (ZMP-STE24) на хромосоме 1р34 также приводят к аутосомно-рецессивным, MAD-ассоциированным липодистрофиям. ZMPSTE24 участвует в посттрансляционном протеолитическом преобразовании преламина А в зрелый ламин А, и его дефицит может привести к скоплению преламина А в клетках, что, как предполагается, вызывает токсичность.
б) Симптомы и клиника. У пациентов с МАД наблюдаются характерные аномалии скелета, в том числе гипоплазия нижней челюсти и ключиц, акроостеолиз, атрофия кожи, прогероидные черты, такие как тонкий клювообразный нос, облысение, тонкая кожа с выраженной сеткой поверхностных сосудов и пятнистой гиперпигментацией, запоздалое прорезывание зубов и закрытие черепных швов, ригидность суставов и липодистрофия.
В случае мутаций в ZMPSTE24 клинические проявления развиваются в раннем детском возрасте, такие дети рождаются недоношенными, у них могут развиваться очаговый сегментарный гломерулосклероз и кальцифицированные кожные узлы.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Приобретенная парциальная липодистрофия (ППЛ, синдром Барракера-Симонса)"
Оглавление темы "Липодистрофия.":- Эпидемиология и классификация липодистрофий
- Врожденная генерализованная липодистрофия (ВГЛ, синдром Берардинелли-Сейпа)
- Семейная парциальная липодистрофия (СПЛ)
- Липодистрофия при мандибулоакральной дисплазии (МАД)
- Приобретенная парциальная липодистрофия (ППЛ, синдром Барракера-Симонса)
- Приобретенная генерализованная липодистрофия (ПГЛ, синдром Лоуренса)
- Липодистрофия вызванная высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ при ВИЧ)
- Анализы и обследование при липодистрофии
- Прогноз и лечение липодистрофии