Фузариоз кожи при острой иммуносупрессии

Фузариоз кожи при острой иммуносупрессии

Fusaruim (фузарий) — нитевидная плесень, которая встречается в почве и растениях. Диссеминированная инфекция развивается у лиц с тяжелой иммуносупрессией, в то время как у иммунокомпетентных пациентов наблюдаются локализованные очаги в местах внедрения организма в кожу.

Пациенты с нейтропенией особенно подвержены инфекции, которая у них быстро становится диссеминированной. Источником инфекции у пациентов, получающих активную иммуносупрессивную терапию, часто является кожа, особенно целлюлит, развившийся на месте онихомикоза, локальной травмы или укуса насекомого.

Носовые синусы — еще один источник первичной инфекции, которая может стать диссеминированной после острой иммуносупрессии. В случае диссеминированного заболевания у пациентов наблюдаются множественные болезненные эритематозные папулы и узлы, некоторые с некрозом в центре. Очаги часто находятся на разных стадиях развития, причем наблюдались специфические папулы по типу мишенеподобных очагов, состоявших из кольца внешне нормальной кожи с ободком эритемы.

Кожные проявления при диссеминированной форме заболевания часто предшествуют фунгемии и встречаются в 75% случаев, что определяет значимость дерматологического обследования. Смертность среди пациентов с персистирующей нейтропенией составляет примерно 80%, а при восстановлении иммунитета — 30%. Заболевание у реципиентов целых органов может развиваться несколько позже, чем у пациентов со злокачественными новообразованиями системы крови.

Новые противогрибковые триазолы, такие как вориконазол, обладают некоторой эффективностью против инфекции Fusarium. Определенную роль могут сыграть также трансфузии гранулоцитов.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Трихоспороноз кожи при острой иммуносупрессии"

Оглавление темы "Болезни кожи при иммуносупрессии.":