Ангиобластома Накагавы (Nakagawa) - этиология, прогноз, лечение
а) Этиология. Ангиобластома — доброкачественная сосудистая опухоль, также называемая ангиобластомой Накагавы (Nakagawa). Ее этиология и патогенез неясны. В отличие от ИГ, взаимосвязей с полом и сроком гестации не выявлено.
б) Клиника. В большинстве случаев ангиобластома развивается в раннем детском возрасте и имеет длительное течение. Также встречаются редкие врожденные формы. Ангиобластома может быть представлена различными клиническими вариантами и нередко проявляется как похожий на пятно участок, впоследствии утолщающийся до крупного бляшковидного инфильтрированного очага красного или тусклого сине-пурпурного цвета или до экзофитного плотного фиолетового узла.
Обычно ангиобластома — это одиночная опухоль, но описаны и случаи многоочагового поражения. Следует проводить дифференциальную диагностику ангиобластомы от инфантильной гемангиомы (ИГ), а также от других сосудистых опухолей. Они часто являются несколько более плотными и могут быть болезненными. Как приобретенные, так и врожденные ангиобластомы содержат сосудистые пучки плотно уложенных капилляров, случайным образом распределенных в дерме по типу «пушечного ядра», с серповидными участками вокруг этих сосудистых пучков и лимфоидной тканью в пределах опухолевой стромы. В отличие от ИГ, ангиобластома не окрашивается GLUT-1, a D2-40, маркер лимфатической ткани, показал только частично положительный ответ при окраске сосудов в окружающих тканях, что позволило отличить ангиобластому от капошиформной гемангиоэндотелиомы.
При лабораторном исследовании выявлено повышенное количество D-димеров.
б) Осложнения. При ангиобластомах может развиваться синдром Казабаха-Мерритт, однако наиболее часто это происходит при капошиформной гемангиоэндотелиоме.
в) Прогноз и течение. Ангиобластомы могут персистировать без изменений или полностью регрессировать в течение пяти лет.
г) Лечение. Ни один отдельно взятый метод лечения не является эффективным. Были получены редкие сообщения об эффективности интерферона-α и лазеротерапии.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Капошиформная гемангиоэндотелиома - этиология, прогноз, лечение"
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 15.11.2018
Оглавление темы "Опухоли кожи.":- Недифференцированная плеоформная саркома - эпидемиология, клиника, гистология, лечение
- Эпителиоидная саркома - эпидемиология, клиника, гистология, лечение
- Инфантильная гемангиома - эпидемиология, этиология, патогенез
- Клиника инфантильной гемангиомы. Диагностические критерии PHACE-синдрома
- Течение и прогноз инфантильной гемангиомы
- Современное лечение инфантильной гемангиомы
- Врожденная гемангиома - прогноз, лечение
- Ангиобластома Накагавы (Nakagawa) - этиология, прогноз, лечение
- Капошиформная гемангиоэндотелиома - этиология, прогноз, лечение