D.Y. Brownstone и R.S. Swaminath (1989) отмечают, что криминальность у женщин старше 30 лет часто коррелирует с психотическим расстройством, в том числе шизофренического генеза. Из 500 женщин, больных шизофренией, проходивших экспертизу в ГНЦ СиСП им. В.П.Сербского в 1960-79 и 1989—93 гг., более 50% оказались в поле зрения психиатра лишь после совершения ООД, т.е. речь шла о первичном деликте.
Около половины контингента совершили тяжелые агрессивные действия, направленные против здоровья и жизни (Дмитриева Т.Б. с соавт., 1998).

Для них были характерны большая тяжесть психопатологии и более ранний возраст начала злоупотребления психоактивными веществами (Mueser К.Т. et al., 1997).
По данным исследований ЕСА, агрессивные действия совершали чаще молодые мужчины с низким социально-экономическим статусом, их состояние соответствовало критериям DSM-III для одного или более психических расстройств (Swanson J.W. et al., 1990).

Значимой была связь агрессии с психотикой либо ажитацией и их сочетание со злоупотреблением психоактивными веществами, с такими симптомами, как ощущение угрозы и утрата внутреннего когнитивного контроля, а также отсутствием контактов с психиатром амбулаторного учреждения (Swanson J. et al., 1997).

L.S. Grossman et al. (1995) показали больший риск агрессивного ООД у больных с шизоаффективным расстройством, чем шизофренией и МДП; у больных с психотической симптоматикой — чем без нее, с параноидной симптоматикой — чем без нее, со злоупотреблением психоактивными веществами в анамнезе — чем без него и у мужчин — больший, чем у женщин.

S.C. Wessely et al. (1994), сравнив больных шизофренией и лиц с расстройствами нешизофренического круга, показали, что риск первого привлечения к уголовной ответственности повышали: диагноз шизофрении, трудовая незанятость, принадлежность к низкому социальному классу, злоупотребление психоактивными веществами, в то время как понижали: занятость, наличие семьи, женский пол и начало заболевания в позднем возрасте.

При этом пол, злоупотребление психоактивными веществами и возраст начала заболевания были как факторы риска важней, чем сам диагноз шизофрении. Наиболее сильную независимую связь с совершением ООД имела криминальность до начала заболевания, тогда как сам факт заболевания шизофренией обнаруживал только такую тенденцию.

- Читать далее "Клиника агрессивности при шизофрении. Корреляция агрессивности и шизофрении"