УЗИ диагностика инфекций мягких тканей - инфильтратов. Техника, достоверность

Инфекции мягких тканей может быть трудно оценить при физикальном обследовании, потому что признаки инфекции могут быть лишь поверхностными и могут не отражать состояние всей раны.

С ультразвуковым датчиком в руке, хирург может оценить наличие, глубину и распространенность абсцесса у постели больного, и назначить соответствующее лечение. Более того, скопление жидкости можно локализовать, чтобы убедиться в полноценности его дренирования, особенно если оно многокамерное.
В послеоперационном периоде раны можно обследовать на предмет гематом или сером. Так как апоневроз можно точно визуализировать с помощью УЗИ, его расхождение можно диагностировать уже на ранней стадии.

Инородные тела могут быть причиной возвратной инфекции мягких тканей, и поэтому обычно рекомендуется их удаление. Несколько исследований подтвердили ценность УЗИ при обнаружении рентгенонегативных инородных тел в тканях человека. В другой работе Fry et al. сообщили о информативности УЗИ у пациентов с ранами туловища.

УЗИ мягких тканей

Они показали, что при УЗИ подкожных тканей и апоневроза можно определить нарушение целостности брюшины или париетальной плевры. В их исследовании такая оценка позволяла избегать местной ревизии раны.

Техника УЗИ мягких тканей. Ультразвуковое исследование мягких тканей выполняется линейным датчиком 5,0-8,0 МГц. Область воспаления сканируется в продольном и поперечном направлении, чтобы точно оценить глубину и распространенность жидкостных скоплений и подобрать иглу соответствующей длины.

После оценки скопления жидкости, может быть выполнена аспирация иглой под контролем УЗИ. Операционное поле обрабатывается и обкладывается, и через помеченное место в ткань вводится игла 18-20G, присоединенная к 10-мл или 20-мл шприцу. Альтернативный метод заключается во введении иглы под непосредственным ультразвуковым контролем с использованием стерильного геля и стерильного пластикового покрытия для датчика.

Ультразвуковым датчиком, удерживаемым недоминантной рукой, выводится изображение области, в которой по направлению к скоплению жидкости вводится игла. Достоинством этого метода является то, что хирург наблюдает за эвакуацией жидкости и спадением полости.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "УЗИ плевральной, брюшной полости на свободную жидкость. Техника, достоверность"

Оглавление темы "УЗИ у пациентов с травмой":
  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) в космосе. Возможности и значение
  2. Применение УЗИ хирургами. Возможности, достоверность
  3. УЗИ диагностика инфекций мягких тканей - инфильтратов. Техника, достоверность
  4. УЗИ плевральной, брюшной полости на свободную жидкость. Техника, достоверность
  5. УЗИ при катетеризации центральной вены. Техника, достоверность
  6. УЗИ тромбоза глубоких вен. Техника, достоверность
  7. УЗИ установки фильтра в нижнюю полую вену. Техника, достоверность
  8. Обучение хирургов УЗИ. Программы, эффективность
  9. Риск анестезии в травматологии. Динамика смертности
  10. Анестезиологический осмотр пациента с травмой. Первичная оценка

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: