Оценка степени тяжести травмы. Балльные показатели

Сущность балльной оценки тяжести повреждений заключается в квантификации риска тех или иных последствий, возможных в результате полученных травм. Данная процедура, сочетающая в себе элементы клинической интуиции и статистической теории, призвана обеспечить универсальную систему оценки состояния пострадавшего. Оцениваться могут такие показатели как выживаемость, длительность пребывания в стационаре или в отделении интенсивной терапии, эффективность какой-либо процедуры и т.п.
Однако еще до того, как будет проведен формальный подсчет «баллов», врачи оценивают серьезность повреждений пациента, основываясь на своем клиническом опыте.

Таким образом, балльная оценка тяжести травм, как правило, используется не для принятия клинических решений в неотложных ситуациях, но для установления очередности оказания медицинской помощи, направления пострадавших к более узким специалистам, прогнозирования результатов лечения, проведения эпидемиологических исследований, а также для повышения качества оказания медицинских услуг.

Исследователям, занимающимся изучением исходов травм, подобные баллы позволяют распределять пациентов по группам риска для того, чтобы можно было адекватно оценить другие предикторы исхода. Для административных работников показатели балльной оценки являются исходным моментом при составлении отчетов о мерах по контролю и повышению качества оказания медицинской помощи и по оптимизации профилактики травматизма.

оценка степени тяжести травмы

Подобные прикладные оценочные методики относятся к более широкой категории методов, позволяющих вводить поправку на риск и на т.н. «смешанные случаи». Они дают возможность учитывать риск, связанный с тяжестью полученных травм, для того чтобы при анализе исходов должным образом оценивались другие факторы риска (например, время с момента получения травмы до начала лечения, механизм получения травмы, квалификация травматолога, техническое оснащение медицинского учреждения и т.п.).

Введение поправки на риск может быть простой процедурой, заключающейся в определении классов переменной для распределения пациентов по группам риска; однако возможны и достаточно сложные случаи, когда корректирующий показатель риска используется в многомерной регрессионной модели.

Как правило, при оценке степени тяжести травмы учитываются три типа показателей риска (балльные показатели):
- Балльный показатель степени анатомических повреждений
- Балльный показатель степени физиологических нарушений
- Балльный показатель коморбидности

В отличие от ряда косвенных факторов (время с момента получения травмы до начала лечения, качество медицинской помощи и т.д.), упомянутые выше показатели относятся непосредственно к пациенту и, следовательно, их измерение и оценка представляет особую важность.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Коды травм и повреждений. Сокращенная шкала повреждений - AIS, ICD"

Оглавление темы "Организация травматологической помощи":
  1. Способы транспортировки пациентов между больницами. Состав бригады
  2. Оказание медицинской помощи пациенту перед транспортировкой. Эффективность
  3. Воздушный и наземный методы транспортировки пациентов. Преимущества вертолетов
  4. Классификация травматологических центров. Характеристика по уровням
  5. Эффективность оказания травматологической помощи. Повышение качества работы травматологической системы
  6. Выявление потенциально предотвратимых смертей. Стандартизация методики
  7. Анализ оказания травматологической помощи. Исследования
  8. Проблемы организации травматологической помощи. Финансирование
  9. Оценка степени тяжести травмы. Балльные показатели
  10. Коды травм и повреждений. Сокращенная шкала повреждений - AIS, ICD

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: