ЛОР-органы при переломе основания черепа

Волк-в, 46 лет. 1/IV. Слесарь. Подобран на улице в бессознательном состоянии. Глубокая рана покровов затылка длиною 8 см. Боль-шал гематома лица. Сильное носовое кровотечение. Первичная обработка раны. Швы. Кальций внутрь. Пантопон. 5/IV из носа выделяется серозная жидкость. Немного лихорадит, до 37,4°. 11/IV — выписан с хорошим самочувствием. Рана зажила, из носа выделения прекратились.
В 42. 43 и 44 случаях очень тяжёлое осложнение перелома основания черепа с разрывом мозговых оболочек. В первом была оторрея, а во втором и третьем — риноррея.

Мак-в, 25 лет. 3/II. Ушиб винтом пропеллера правой височной области. Доставлен в бессознательном состоянии. На месте ушиба — ссадина кожи. В носу кровь. Верхнее веко правого глаза отечно и синюшно. Смерть. Вскрытие: перелом пирамидки правой височной кости. Кровоизлияние в мозг. Гнойный менингит.

Федос-в, 27 лет. Шофё'р. 17/II. Ушиблен при столкновении машины с паровозом. Сначала чувствовал себя хорошо. Небольшое кровотечение из носа. Затем впал в бессознательное состояние и 19/II — скончался. Вскрытие: гнойный менингит, оскольчатый перелом височной кости и трещина основания черепа.

Анто-в, 13 лет. 11/ХII. При столкновении двух машин выпал на мостовую. Сутки был без сознания. Припухлость и болезненность левой височной области. Зрачки сужены, реагируют на свет. Пульс 80 в 1'. Со- стороны внутренних органов—норма. Покой, лёд. С 13/ХII температура повысилась до 38—40°. Ригидность затылка, течь прозрачной жидкости из левого уха. 17/ХII — Л. П. дала жидкость с примесью крови. Симптом Кернига положителен. Резкая головная боль. 19/ХII — временами впадает в бессознательное состояние.

перелом основания черепа

Зрачок правого глаза расширен. 20/ХII — без памяти, кричит. Уротропин 1% введён в спинномозговой канал. 23/ХII вздутие живота. Падение пульса 140 в 1'. Смерть.
Вскрытие: перелом костей свода и основания. Гнойный менингит, цистит, пиэлит.

В трёх последних случаях получилось инфицирование полости черепа со стороны уха через трещины, образовавшиеся после травмы.
Кост-н, 55 лет. 25/VI. Попал под автомашину. В клинику поступил в бессознательном состоянии с загрязнённой, ушибленной раной в лобной области. Пульс 90 в Г. Гематома век (больше нижних) обоих глаз. Отдельные кровоизлияния в слизистую оболочку глазных яблок. Носовое кровотечение. 26/VI — состояние тяжёлое, пульс напряжён. На вопросы отвечает. 27/VI состояние ухудшилось. Бред. При Л. П. получена чистая прозрачная жидкость под большим давлением. Выпущено 10,0 и введено уротропина 5.0. Умер.

На вскрытии обнаружено: кости черепа целы. Под орбитальной стенкой просвечивают кровяные сгустки. Кровь оказалась в клетках решётчатой кости и основной пазухе. Мелкие кровоизлияния в правой половине полосатого тела и Варолиевом мосту.

Лыс-ко, 5 лет. 22/VIII. Ушиблен автомобилем. Ссадина на левой половине лица ниже глазницы. Припухлость затылочной области. Кровотечение из носа. Бессознательное состояние. Смерть. Вскрытие: трещина затылочной и височной костей. Кровоизлияние в мягкую мозговую оболочку и вещество мозжечка.

Гриша-в, 58 лет. 25/III. Ушиблен автомобилем. Бессознательное состояние. Кровоподтёк затылочной и правой височной области. Ссадина на правой теменной области. Кровотечение изо рта и носа. Отсутствие зрачковой реакции. Верхние веки синюшны н отечны. Смерть в тот же день.

Вскрытие: расхождение затылочно-теменного шва. Трещина свода и оснований. Размятие затылочной и височной доли головного мозга и нижней доли мозжечка. В двух последних случаях кровотечение из носа зависело от повреждения придаточных пазух носа, но на секции это оставалось невыявленным.

- Вернуться в оглавление раздела "Травматология"

Оглавление темы "Слух при травме головы":
  1. Нарушения слуха при переломе основания черепа
  2. Слух при переломе височной кости
  3. ЛОР-органы при переломе основания черепа
  4. Производственные переломы костей основания черепа
  5. Повреждение костей лицевого черепа
  6. Насморк и нарушения функции носа при переломе костей лица
  7. Внутричерепные повреждения уха при травме
  8. Тугоухость при внутречерепном повреждении уха
  9. Нарушения слуха при огнестрельных ранениях головы
  10. Врачебные ошибки при травмах головы

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: