Влияние объема спинномозговой жидкости на внутричерепное давление. Особенности

Точное соотношение между объемом новообразования и внутричерепное давление (ВЧД) определить трудно, так как объем поражения неизвестен. Однако при постоянном измерении внутричерепного давления (ВЧД) с помощью катетера, введенного в желудочки мозга, можно зарегистрировать изменение объема СМЖ за определенный период времени и соотнести с изменением внутричерепного давления (ВЧД).
Marmarou, Shulman, Miller и соавт. применили такой метод к изучению взаимодействия между объемом СМЖ и давлением.

Becker и Wilkinson провели аналогичные исследования, регистрируя изменения объема субарахноидального пространства. Кривая зависимости между объемом СМЖ и ее давлением также носит экспоненциальный характер.

Если объемный процесс сопровождается смещением срединных структур мозга, то кривая зависимости между градиентом давления и объемом СМЖ возрастает еще круче. После хирургической декомпрессии кривая становится более пологой. Уплощение отмечается также при введении маннита и стероидных гормонов.

внутричерепное давление

Проще всего эти изменения можно охарактеризовать отношением давление объем, показывающим на сколько повысится внутричерепное давление (ВЧД) при введении 1 мл жидкости в желудочки мозга в 1 с. Если объемный процесс сопровождается смещением мозга, этот показатель увеличивается (0—2 мм рт. ст./мл в норме) до 5 мм рт. ст./мл и выше.

Через несколько минут после введения маннита и в пределах 24 ч после введения глюкокортикоидов указанное отношение уменьшается на 50% и более, что отражается в сглаживании изгиба кривой зависимости объем/давление. Это означает, что если в дальнейшем увеличится объем, то внутричерепное давление (ВЧД) повысится не столь резко.

Таким образом, уплощение графика функции объем/давление указывает на включение компенсаторных механизмов, направленных на снижение и стабилизацию внутричерепного давления (ВЧД).

- Читать "Мозговой кровоток при внутричерепной гипертензии. Особенности"

Оглавление темы "Повышенное внутричерепное давление (ВЧД)":
  1. Внутричерепное давление в норме. Особенности у детей
  2. Повышение внутричерепного давления (ВЧД) у детей. Последствия
  3. Частота повышения внутричерепного давления (ВЧД) у детей. Особенности
  4. Диагностика повышения внутричерепного давления (ВЧД) у детей. Принципы регистрации
  5. Объемные образования головного мозга как причина повышения внутричерепного давления (ВЧД) у детей. Особенности
  6. Отек головного мозга как причина повышения внутричерепного давления (ВЧД) у детей. Особенности
  7. Влияние размера очага образования головного мозга на внутричерепное давление. Особенности
  8. Влияние объема спинномозговой жидкости на внутричерепное давление. Особенности
  9. Мозговой кровоток при внутричерепной гипертензии. Особенности
  10. Клиника внутричерепной гипертензии. Неврологические проявления

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: