Углубленное изучение причин внутричерепной гипертензии имеет не только чисто научный интерес. Оно является существенным компонентом выбора наилучшего способа лечения гипертензии у данного больного.

С практической точки зрения, лучше всего рассматривать повышение внутричерепного давления (ВЧД) как результат возрастания объема одного из трех составляющих: мозговой ткани, СМЖ или крови. Эта концепция не абсолютно точна, однако она помогает осмыслить внутричерепную гипертензию и способы ее лечения.

Лучше всего разработаны патофизиологические аспекты внутричерепной гипертензии при растущих внутричерепных объемных процессах. Как правило, чем с большей скоростью распространяется патологический процесс, тем быстрее возрастает внутричерепное давление (ВЧД) по отношению к смещению мозга; в случае медленного увеличения объема даже при значительном смещении мозга внутричерепное давление (ВЧД) может оставаться низким.

Если патологический очаг продолжает увеличиваться, возникает вклинение в намет мозжечка, при котором средние отделы височной доли пролабируют в пространство между свободным краем памета мозжечка и средним мозгом. Одновременно весь ствол мозга постепенно спускается вниз в направлении большого затылочного отверстия, что сопряжено с растяжением и разрывом нейронных структур и перфорацией сосудов, обеспечивающих артериальное кровоснабжение.

Если главной причиной повышенного внутричерепного давления (ВЧД) служит распространяющийся объемный процесс, то лучшим методом лечения является его удаление. Это приведет не только к восстановлению нормального внутричерепного давления (ВЧД), но и к обратному развитию травматичного и опасного процесса смещения мозга и его вклинения.

Если мозг уже сместился применение других методов снижения давления (дренаж СМЖ из противоположного желудочка, люмбальная пункция) не только неэффективно, но и чревато дальнейшим смещением.

- Читать "Отек головного мозга как причина повышения внутричерепного давления (ВЧД) у детей. Особенности"

1. Внутричерепное давление в норме. Особенности у детей
2. Повышение внутричерепного давления (ВЧД) у детей. Последствия
3. Частота повышения внутричерепного давления (ВЧД) у детей. Особенности
4. Диагностика повышения внутричерепного давления (ВЧД) у детей. Принципы регистрации
5. Объемные образования головного мозга как причина повышения внутричерепного давления (ВЧД) у детей. Особенности
6. Отек головного мозга как причина повышения внутричерепного давления (ВЧД) у детей. Особенности
7. Влияние размера очага образования головного мозга на внутричерепное давление. Особенности
8. Влияние объема спинномозговой жидкости на внутричерепное давление. Особенности
9. Мозговой кровоток при внутричерепной гипертензии. Особенности
10. Клиника внутричерепной гипертензии. Неврологические проявления