Воздействие алкоголя на нервную систему. Острое алкогольное отравление

Наиболее частым долгосрочным неврологическим осложнением, возникающим при злоупотреблении алкоголем, является полиневропатия. Сочетанное влияние генетических факторов, особенностей метаболизма, условий внешней среды определяют предрасположенность индивидуума к алкогольной зависимости, а также объясняют многообразие проявлений алкоголизма.

Признаками острой алкогольной интоксикации служат эйфория или дисфория, патологическая «покладистость» или, наоборот, конфликтность, снижение концентрации внимания и скорости реакции, потеря чувства дистанции, а также сексуальная расторможснность. Затем развиваются смазанность речи, атактическая походка, двоение, тошнота, головокружение, тахикардия, внезапные вспышки гнева, асоциальное поведение и, при нарастании концентрации алкоголя » крови, сонливость, сопор, кома и паралич дыхания.

Абстинентный синдром после однократною алкогольного эксцесса характеризуется признаками «похмелья», например, головной болью, чувством дурноты, дрожанием и потливостью. После длительного, многодневного злоупотребления алкоголем наблюдаются выраженная дрожь в руках, прежде всего по утрам, которая уменьшается после приема алкоголя, нервозность, пугливость, покраснение лица и конъюнктивы глаз, потливость, анорексия, тошнота, тахикардия, тахипноэ и повышение артериального давления. При отказе от употребления алкоголя эти явления регрессируют в течение нескольких дней.

Алкогольный галлюциноз. При злоупотреблении алкоголем могут наблюдаться расстройства восприятия, которые включают кошмарные сны, иллюзии и галлюцинации. Иллюзии и галлюцинации могут бьпь зрительными, слуховыми, тактильными или обонятельными. Нередко пациенты видят образы насекомых и животных. При галлюцинации продолжаются более нескольких минут, может развиться истинный алкогольный галлюцинозно-параноидными проявлениями, или предделирий.

алкогольное отравление

Алкогольные припадки могут появляться вместе с алкогольным галлюцинозом или изолированно. Чаще всего они представлены генерализованными судорожными приступами, но могут наблюдаться и фо кальпые припадки. Алкоголь провоцирует развитие припадков любой этиологии, поэтому даже в том случае, когда припадки развиваются на фоне алкогольной абстиненции, необходимо обследование с целью выяснения их происхождения.

В 10% случаев вслед за эпилептическими припадками развивается алкогольный делирий, обычно это происходит спустя 2—3 дня после прекращения приема алкоголя. Во время делирия пациенты дезориентированы, теребят края одежды и постельного белья, наблюдаются двигательное беспокойство, бессонница, тревожное возбуждение, искаженное восприятие предметов, галлюцинации, как правило, в виде насекомых, мышей.

Иллюзии и галлюцинации носят обычно устрашающий характер, пациенты вступают в борьбу со своими видениями, пытаются защититься от них. Во время делирия пациенты очень внушаемы и могут, например, читать текст с чистого листа бумаги. Для алкогольного делирия характерно также наличие дрожания, потливости и тахикардии. При появлении эпилептических припадков необходимо исключить и другие их возможные причины, например, менингит. Следет учитывать, что делирий у пациента с алкоголизмом (с припадками или без припадков) может быть вызван и интеркуррентным заболеванием.

Более легкие проявления абстинентного синдрома можно при наличии адекватной обстановки лечить в домашних условиях. Пациенты с лихорадкой, эпилептическими припадками и галлюцинозом должны быть госпитализированы. В отсутствие лечения алкогольный делирий приводит к смерти в 15% случаев.

- Читать далее "Алкоголь и деменция. Синдром Маркьяфавы-Биньями"

Оглавление темы "Обменные поражения головного мозга":
1. Гепатолентикулярная дегенерация. Диагностика гепатолентикулярной дегенерации
2. Лечение гепатолентикулярной дегенерации. Синдром Менкеса (синдром курчавых волос)
3. Влияние соматической патологии на нервную систему. Острые и хронические энцефалопатии
4. Энцефалопатия при отравлениях металлами. Лечение отравлений металлами
5. Энцефалопатия при отравлении органическими растворителями. Отравление толуолом и метиловым спиртом
6. Острое отравление окисью углерода. Отравление пестицидами
7. Мозжечковая атаксия под действием лекарств. Экстрапирамидные расстройства под действием лекарств
8. Синдром пизанской башни. Поздние лекарственные дискинезии
9. Воздействие алкоголя на нервную систему. Острое алкогольное отравление
10. Алкоголь и деменция. Синдром Маркьяфавы-Биньями

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: