Что такое стенокардия Принцметала, кардиальный синдром X? Характеристика

Кто и когда впервые описал стенокардию? Этот вопрос всегда задавался, поэтому для разнообразия вы можете отвлечься! Взаимосвязь между болью в груди (грудной жабой, angina pectoris) и болезнью сердца была впервые описана Геберденом в 1772 г. - именно он описал это ощущение сдавления в грудной клетке.

Что такое стенокардия Принцметала?

Стенокардия Принцметала, также именуемая вариантной стенокардией, является нечастой разновидностью стенокардии, обусловленной спазмом коронарных артерий. Считается, что спазм артерии при данном заболевании становится причиной резкого снижения коронарного кровотока в соответствующем участке миокарда.

Несмотря на то что спазм может наблюдаться как в нормальной, так и в пораженной коронарной артерии, чаще всего он развивается на протяжении небольшого участка сосуда - в пределах 1 см от места положения атеросклеротической бляшки. Стенокардия Принцметала обычно не связана с нагрузкой или стрессом, а наблюдается в покое, между полуночью и 8 ч утра.

стенокардия Принцметала

Боль может иметь большую интенсивность, а на зарегистрированной во время приступа ЭКГ выявляется подъем сегмента ST. Эта форма стенокардии чаще всего встречается у молодых лиц, чаще у женщин. Основой лечения являются блокаторы кальциевых каналов и нитраты.

Что представляет собой кардиальный синдром X?

Кардиальный синдром X представляет собой самостоятельное заболевание, при котором пациенты описывают приступы стенокардии напряжения, однако коронарные артерии при катетеризации сердца оказываются непораженными. Во время пробы с физической нагрузкой может также выявляться депрессия сегмента ST, а при радиоизотопном исследовании - даже дефекты перфузии миокарда.

В отличие от стенокардии Принцметала, спонтанный или спровоцированный коронароангиоспазм у больных с синдромом X выявить не удается. Хотя, по всей вероятности, имеется несколько причин и объяснений кардиального синдрома X, представляется, что по крайней мере у некоторых пациентов ведущую роль в развитии симптомов играет констрикция или дисфункция сосудов коронарного микроциркуляторного русла. Лечение обычно подбирается индивидуально; каких-либо стандартизированных схем терапии не существует.

- Читать далее "Причины болей при стенокардии. Классификация"

Оглавление темы "ИБС. Стенокардия":
  1. Что такое стенокардия? Характеристика боли
  2. Дифференциация болей при стенокардии. Нагрузочная проба при подозрении на ИБС
  3. Что такое стенокардия Принцметала, кардиальный синдром X? Характеристика
  4. Причины болей при стенокардии. Классификация
  5. Лечение стенокардии. Препараты выбора
  6. Ранолазин, нитроглицерин в лечении стенокардии. Рекомендации по назначению
  7. Показания для нагрузочных проб, катетеризации сердца при стенокардии. Отбор пациентов
  8. Лекарства назначаемые при терапии стенокардии
  9. Что такое ОКС без подъема сегмента ST? Определение инфаркта миокарда
  10. Причины повышения тропонинов. Оценка коронарного риска

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: