Артериальная гипертензия при климаксе, менопаузе. Артериальная гипертензия и инсульт

Артериальная гипертензия у женщин в период климакса и менопаузы. Климакс - это возрастная инвалюционная перестройка гипоталамических структур, приводящая к нарушению циклической и количественной продукции гонадотропных гормонов, к нарушению созревания фолликулов, циклической и количественой продукции гормонов яичников, прекращению овуляции и репродуктивной способности женщин (В.Г. Баранов).

Климакс начинается в возрасте 45-55 лет. Однако индивидуальные отклонения находятся в более широком возрастном диапазоне. Патогенетическими механизмами формирования климакса и последующей менопаузы являются гормональне нарушения, формирование нового гормонального статуса женщины и изменение функции нервной, преимущественно вегетативной системы.

Выраженные нейроэндокринные нарушения могут привести к формированию артериальной гипертензии. АД в этих случаях отличается значительными колебаниями уровня, а в период менопаузы может формироваться стойкая АГ. С учетом снижения эстрогенной защиты и возникновения гипертензии в менопаузе очень быстро развивается ИБС и постменопаузальный остеопороз.

Артериальная гипертензия у женщин при климаксе и менопаузе

Артериальная гипертензия и цереброваскулярная болезнь

Повышение АД приводит к изменениям функционального состояния сосудистой системы головного мозга. При длительном повышении АД развиваются структурные изменения: цереброваскулярная недостаточность, геморраргический и ишемический инсульт.

Вышеуказанные цереброваскулярные заболевания возникают на фоне ремоделирования сосудов головного мозга. Цереброваскулярная недостаточность проявляется головной болью, головокружением, снижением памяти, нарушением походки, мелкоочаговой симптоматикой. Геморрагический инсульт (удар) возникает внезапно.

Первыми признаками кровоизлияния являются сильная головная боль, рвота, быстро нарастающая гимиплегия и гемипарез, нарушение сознания от оглушенности до комы. Ишемический инсульт развивается относительно медленнее с характерным волнообразным нарастанием церебральной симптоматики, которая зависит от объема и локализация поражения мозга.

Эпидемиологическими исследованиями установлено, что частота острых нарушений мозгового кровообращения увеличивается в ранние утренние часы. Это обусловлено не только циркадными ритмами функционирования эндокринной и симпатоадреналовой систем, но и нарушениями гемореологии.

Необходимо подчеркнуть, что не корректное лечение мощными короткодействующими антигипертензивными препаратами приводит к выраженным микроциркуляторным нарушениям, усугубляющем цереброваскулярную недостаточность.

- Читать далее "Артериальная гипертензия с гипертрофией левого желудочка - ремоделирование сердца"

Оглавление темы "Артериальная гипертензия":
  1. Этиологическая классификация артериальной гипертензии (по M. Stimpel)
  2. Клиническая классификация артериальной гипертензии: уровни АД, степень, группы риска осложнений
  3. Cхема обследования больных артериальной гипертензией
  4. Артериальная гипертензия при климаксе, менопаузе. Артериальная гипертензия и инсульт
  5. Артериальная гипертензия с гипертрофией левого желудочка - ремоделирование сердца
  6. Артериальная гипертензия с дислипопротеидемией - течение, прогноз
  7. Артериальная гипертензия в сочетании с сахарным диабетом - течение, прогноз
  8. Артериальная гипертензия при метаболическом синдроме - течение, прогноз
  9. Артериальная гипертензия при почечной патологии, беременности - течение, прогноз
  10. Артериальная гипертензия при злоупотреблении алкоголем - течение, прогноз

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: