Артериальная гипертензия с дислипопротеидемией - течение, прогноз
Артериальная гипертензия с дислипопротеидемией. Артериальная гипертензия и дислипопротеидемия являются основными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Сочетание этих факторов увеличивает риск развития ИБС во много раз.
Данные Фремингамского исследования показывают, что смертность от ИБС начинает повышаться при диастолическом АД > 90 мм рт. ст. и уровне общего холестерина 6,5 ммоль/л.
Наименьший риск ИБС при уровне общего холестерина < 5,2 ммоль/л. При уровне общего ХС > 7,8 ммоль/л риск развития ИБС увеличивается в 4 раза. У больных артериальной гипертензией часто обнаруживается повышение ХС ЛПНП и ТГ, пониженный уровень ХС ЛПВП. Уровень ХС ЛПНП должен быть 1,55-4,4 ммоль/л.
Увеличение уровня ТГ также является фактором риска развития ИБС. Выраженная триглицеридемия (более 6 ммоль/л или 500 мг/дл) может вызвать состояние гиперкоагуляции, а уровень ТГ > 11 ммоль/л или 1000 мг/дл значительно увеличивают риск развития панкреатита.
Среди дислипопротеидемий наиболее часто встречаются изолированная гиперхолестеринемия, смешанная дислипопротеидемия и гипертриглицеридемия. Поэтому у впервые обратившегося больного артериальной гипертензией следует выяснить наличие триглицеридемии в личном и семейном анамнезах, уточнить, употребляет ли он алкоголь, курит ли табак, обязательно взвесить его.
Биохимическое исследование должно включать в таких случаях определение общего ХС, ХС ЛПВП, ТГ.
- Читать далее "Артериальная гипертензия в сочетании с сахарным диабетом - течение, прогноз"
Оглавление темы "Артериальная гипертензия":- Этиологическая классификация артериальной гипертензии (по M. Stimpel)
- Клиническая классификация артериальной гипертензии: уровни АД, степень, группы риска осложнений
- Cхема обследования больных артериальной гипертензией
- Артериальная гипертензия при климаксе, менопаузе. Артериальная гипертензия и инсульт
- Артериальная гипертензия с гипертрофией левого желудочка - ремоделирование сердца
- Артериальная гипертензия с дислипопротеидемией - течение, прогноз
- Артериальная гипертензия в сочетании с сахарным диабетом - течение, прогноз
- Артериальная гипертензия при метаболическом синдроме - течение, прогноз
- Артериальная гипертензия при почечной патологии, беременности - течение, прогноз
- Артериальная гипертензия при злоупотреблении алкоголем - течение, прогноз