Cхема обследования больных артериальной гипертензией
В заключение следует сказать, что целью обследования больных артериальной гипертензией является исключение симптоматических гипертензий, выявление других факторов риска, определение поражения органов-мишеней и уточнение сопутствующих клинических состояний.
Поэтому наряду со сбором анамнеза и измерением АД важное место в обследовании больных артериальной гипертензией принадлежит тщательному физикальному обследованию, а также инструментальным и лабораторным методам исследования.
Рекомендуется схема обследования больных артериальной гипертензией.
1. Анамнез.
2. Измерение роста, веса и вычисление ИМТ (кг/м2).
3. Определение характера пульса на лучевых, сонных, бедренных артериях и артериях стоп; измерение АД на руках и ногах; аускультация сердца, аорты и ее магистральных ветвей.
4. Определение профиля АД путем самоизмерения или автоматического суточного мониторирования.
5. Исследование глазного дна.
6. Проведение общего анализа крови и мочи.
7. Определение уровня креатинина, мочевой кислоты, калия, холестерина (ОХС, ХС ЛПВП), ТГ в сыворотке крови.
8. Определение уровня глюкозы в плазме крови.
9. Регистрация ЭКГ Дополнительные методы:
- ЭхоКГ.
- УЗИ почек и надпочечников.
- Допплер-исследование сонных и бедренных артерий.
- С-реактивный белок в сыворотке крови.
• Микроальбуминурия. Углубленное обследование:
• Оценка структуры и функции головного мозга, сердца, почек, надпочечников (КТ, МРТ, определение ренина, альдостерона, катехоламинов, кортикостероидов).
• Аорто- и артериография.
Клиническая картина и тактические подходы к ведению больных связаны с особыми ситуациями и группами больных за пределами групп риска. Рассмотрим некоторые из них.
- Читать далее "Артериальная гипертензия при климаксе, менопаузе. Артериальная гипертензия и инсульт"
Оглавление темы "Артериальная гипертензия":- Этиологическая классификация артериальной гипертензии (по M. Stimpel)
- Клиническая классификация артериальной гипертензии: уровни АД, степень, группы риска осложнений
- Cхема обследования больных артериальной гипертензией
- Артериальная гипертензия при климаксе, менопаузе. Артериальная гипертензия и инсульт
- Артериальная гипертензия с гипертрофией левого желудочка - ремоделирование сердца
- Артериальная гипертензия с дислипопротеидемией - течение, прогноз
- Артериальная гипертензия в сочетании с сахарным диабетом - течение, прогноз
- Артериальная гипертензия при метаболическом синдроме - течение, прогноз
- Артериальная гипертензия при почечной патологии, беременности - течение, прогноз
- Артериальная гипертензия при злоупотреблении алкоголем - течение, прогноз