Легочный ствол. Анатомия вен грудной клетки для хирурга.

Легочный ствол берет свое начало от отверстия легочного ствола, проходит вверх позади левой стороны аорты и оканчивается, разделяясь на уровне вогнутой части дуги аорты на правую и левую легочные артерии (a.pulmonalis dextra et sinistra). Легочный ствол вместе с восходящей аортой окутан серозным листком перикарда. У основания легочного ствола расположены два ушка предсердия и здесь же рядом берут начало правая и левая венечные артерии сердца (aa.coronaria dextra et sinistra).

Правая легочная артерия (a.pulmonalis dextra) проходит к корню правого легкого позади восходящей аорты и верхней полой вены (v.cava superior), пересекая спереди пищевод и правый главный бронх.

Левая легочная артерия (a.pulmonalis sinistra) идет спереди от левого бронха и нисходящей аорты к корню левого легкого. С нижней поверхностью дуги аорты левая легочная артерия связана артериальной связкой.

Анатомия вен грудной клетки для хирурга.

Плечеголовные вены (vv.brachiocephalica) берут свое начало позади грудино-ключичных суставов с каждой стороны. Они образуются при слиянии внутренней яремной (v.jugularis interna) и подключичной (v.subclavia) вен. Правая и левая плечеголовпые вены сливаются между собой на уровне правого края рукоятки грудины позади хряща I ребра и образуют верхнюю полую вену (v.cava superior).

анатомия вен грудной клетки

Правая плечеголовная вена (v.brachiocephalica dextra) проходит вертикально вниз позади правого края рукоятки грудины спереди и латерально от плечеголовной артерии (a.brachiocephalica). Правый диафрагмальный нерв (n.phrenicus dexter) проходит по латеральной поверхности правой плечеголовной вены, между пей и плеврой.

Левая плечеголовная вена (v.brachiocephalica sinistra) приблизительно в два раза длиннее правой. Она проходит в косом направлении позади рукоятки грудины, пересекая дугу аорты и три ее крупные ветви, соединяясь с правой плечеголовиой веной.

Ветвями плечеголовной вены являются:
• позвоночные вены (vv.verlebrales);
• нижние щитовидные вены (vv.thyroidea inferior), которые, обычно соединяясь друг с другом, образуют общий ствол, впадающий в левую плечеголовную вену;
• внутренняя грудная вена (v.thoracica interna).

Кроме того, левая верхняя межреберная вена (v.intercostalis superior sinistra) пересекает дугу аорты перед тем, как она впадает в левую плечеголовную вену (v.brachiocephalica sinistra). В левую плечеголовную вену также вливаются вена вил оч ко вой железы (vv.thymicae) и грудной лимфатический проток.

Правый лимфатический проток впадает в правую плечеголовную вену (v.brachiocephalica dextra) у самого ее начала.
Верхняя полая вена (v.cava superior) проходит вертикально вниз от того места, где она образуется при слиянии двух племсголовпых вен, до места ее впадения в правое предсердие, расположенное па уровне хряща III ребра. В нижней своей половине верхняя полая вена окутана перикардом. Проходит она позади рукоятки грудины. Медиально от верхней полой вены расположены восходящая аорта и плечеголовная артерия (a.brachioccphalica). Латерально от нее проходят правый диафрагмальный нерв (n.phrenicus dexter), расположенный между верхней полой веной и правой плеврой. Единственный приток верхней полой вены, непарная вена (v.azygos), вливается в нее по задней поверхности на уровне угла Луи.

Нижняя полая вена (v.cava inferior) пролизывает центральное сухожилие диафрагмы и почти сразу после этого впадает в нижнюю часть правого предсердия.

- Читать далее "Диафрагмальные нервы. Анатомия блуждающих нервов для хирурга."

Оглавление темы "Анатомия органов грудной клетки.":
1. Перикард. Анатомия трахеи для хирурга.
2. Главные бронхи. Анатомия пищевода для хирурга.
3. Грудной лимфатический проток. Вилочковая железа.
4. Крупные сосуды средостения. Анатомия аорты для хирурга.
5. Легочный ствол. Анатомия вен грудной клетки для хирурга.
6. Диафрагмальные нервы. Анатомия блуждающих нервов для хирурга.
7. Актуальность изучения пищевода. Проблема пищевода в хирургии.
8. Топографическая анатомия пищевода. Анатомия пищевода для хирурга.
9. Верхний пищеводный сфинктер. Тело пищевода.
10. Нижний пищеводный сфинктер. Анатомия нижнего пищеводного сфинктера.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: