Формы инфекционного процесса. Реинфекция

В зависимости от преимущественного поражения того или другого органа или системы (органа-мишени) выделяют кожные инфекции (инфекционные дерматиты, рожа), инфекции дыхательных путей (пневмонии), пищеварительного тракта (дизентерия, холера), крови (малярия), сердца и сосудов (инфекционный эндокардит), мочеполовых путей (уретрит, пиелонефрит), нервной системы (столбняк, бешенство, полиомиелит).

С учетом тяжести клинических проявлений выделяют молниеносные, острые и хронические инфекционные процессы. Молниеносные (фульминантные) формы процесса протекают кратковременно с крайней степенью тяжести и часто завершаются летальным исходом. Острая форма инфекционного процесса характеризуется обычно яркостью клинических проявлений, выраженной интоксикацией и сравнительно быстрым формированием той или иной степени иммунитета.

Некоторые инфекционные болезни протекают только в острой форме (скарлатина, натуральная оспа, чума), а другие — и в острой, и в хронической форме (дизентерия, бруцеллез, вирусный гепатит). Хронический инфекционный процесс характеризуется длительным умеренным по тяжести течением с периодами обострения, ремиссиями и рецидивами; для него типично длительное пребывание возбудителя в организме и периодическая его активация. Специфичность клинических проявлений выделяет типичные и атипичные формы инфекций.

инфекционный процесс

Приведенная выше классификация основана главным образом на особенностях этиологии, частично патоморфологии и клиники инфекционного процесса; вся она в целом аргументирует важную роль инфекционного агента в развитии данных заболеваний. Особенно важным представляется анализ роли микроорганизма и его свойств в формировании острых форм процесса и механизмов его хронизации, а также в развитии таких особых явлений, выделяемых в инфекционной патологии, как реинфекция, суперинфекция, субклиническая и латентная инфекции, носительство, медленная инфекция, моно- и микстинфекция. Указанные явления должны быть осмыслены в первую очередь с позиций общей патологии, хотя описаны и широко используются в инфекционной клинике.

Реинфекцией называют повторное заболевание, которое возникает после завершения предыдущего; если повторное заболевание наступает до ликвидации первичной болезни, то говорят о суперинфекции. Можно предположить, что реинфекция принципиально может быть связана с повторным заражением организма или же активацией ранее подавленного инфекционного агента.

Однако какова бы ни была конкретная причина реинфекции, в обоих случаях важным фактором ее возникновения становятся недостаточное восстановление, слабость, антиинфекционных механизмов защиты при выздоровлении. Субклиническая форма инфекции отличается незначительными общими отклонениями от нормы неспецифического характера, что не препятствует биологической и социальной активности человека. Латентная форма инфекции представляет собой инфекционный процесс, протекающий в организме бессимптомно, т.е. без клинических проявлений.

Часто эти два варианта процесса рассматриваются как следствие инактивации возбудителей приспособительными механизмами иммунитета; однако неясно, почему организм в этих случаях не элиминирует инфекционный агент полностью. Микроорганизм существует в организме человека, формируется носительство (паразито-, бактерио-, вирусоносительство) и происходит выделение возбудителя в среду с изменением эпидемиологической обстановки.

- Читать далее "Скрытая форма инфекции. Патогенез инфекционного процесса"

Оглавление темы "Инфекционный процесс и иммунитет":
1. Реактивность организма. Конституциональные типы реактивности
2. Свойства инфекционного агента. Этиология инфекционного процесса
3. Смешанные или микстинфекции. Классификация инфекционного процесса
4. Формы инфекционного процесса. Реинфекция
5. Скрытая форма инфекции. Патогенез инфекционного процесса
6. Местные изменения при инфекционном процессе. Первичный аффект
7. Патоморфология первичного аффекта. Первичный инфекционный комплекс
8. Органотропность инфекции. Орган-мишень
9. Биохимия первичного аффекта. Стресс - общий адаптационный синдром
10. Лихорадка. Иммунная система при инфекции

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: