Интратестикулярное варикоцеле определяется как расширение вен, отходящих от средостения в паренхиме яичка. Обычно оно не проявляется клинически и может развиваться вместе с экстратестикулярным варикоцеле.

Сонографическая картина двух типов варикоцеле схожая. При цветовой допплерографии выявляются трубчатые или змеевидные сосудистые структуры диаметром более 2 мм с положительной пробой Вальсальвы (рис. 1, 2).

Кесслер и соавт. показали, что проба Вальсальвы играет важную роль в диагностике интратестикулярного варикоцеле, поскольку в большинстве случаев при допплерографии отсутствует ретроградный кровоток. У 50% пациентов с интратестикулярным варикоцеле развивается боль в яичке вторично к венозному застою, который приводит к натяжению белочной оболочки. Буччи и соавт. обнаружили, что частота интратестикулярного варикоцеле в группе из 342 пациентов с бесплодием, которым проводили УЗИ органов мошонки с допплерографией, составила 2%.

По данным Дас и соавт., частота интратестикулярного варикоцеле в крупной когорте из 1040 мужчин составила 39%. Цветовая допплерография позволяет дифференцировать интратестикулярное варикоцеле от тубулярной эктазии сети яичка, прилежащей к средостению.

- Рекомендуем ознакомиться далее "УЗИ интратестикулярной гематомы"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 6.7.2023