УЗИ образования яичка из остаточной надпочечниковой ткани

Врожденная гиперплазия надпочечников — аутосомно-рецессивное заболевание, характеризующееся дефицитом ферментов коры надпочечников. Более чем в 90% случаев оно связано с недостатком 21-гидроксилазы. У 29% пациентов наблюдаются образования в яичках из остаточной надпочечниковой ткани (testicular adrenal rest tumours — TART).

Повышение уровня адренокортикотропного гормона приводит к гиперплазии ткани надпочечников в яичках и развитию опухолей. Сонографически эти образования выглядят как гипоэхогенные структуры в обоих яичках с усилением кровотока в режиме цветовой допплерографии (рис. 1, 2).

УЗИ образования яичка из остаточной надпочечниковой ткани
Рисунок 1. Образования в яичках из остаточной надпочечниковой ткани обычно двусторонние. Ультразвуковая картина: гипоэхогенные очаги, расположенные в зоне средостения яичка (стрелка)
УЗИ образования яичка из остаточной надпочечниковой ткани
Рисунок 2. Образования в яичках из остаточной надпочечниковой ткани: при допплерографии определяется усиление кровотока

TART-опухоли обычно локализованы в области средостения яичка. УЗИ органов мошонки считается методом выбора для диагностики. TART-опухоли обычно имеют двусторонний характер. Дифференциальную диагностику проводят с опухолями яичка, которые крайне редко поражают оба яичка.

В связи с этим при врожденной гиперплазии надпочечников необходимо исключать наличие TART-опухолей и периодически проводить УЗИ для подтверждения стабильного характера образований. На фоне лечения основного заболевания TART-опухоли обычно регрессируют.

Видео УЗИ яичка, придатка (мошонки) в норме и при патологии

- Рекомендуем ознакомиться далее "УЗИ опухоли яичка"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 6.7.2023