Сагиттальный анализ скелетного класса при оценке положения нижней челюсти

Сагиттальный анализ скелетного класса при оценке положения нижней челюсти

Наиболее часто используемыми углами для выполнения скелетной оценки являются SNA, SNB и ANB:

• Угол SNA, Sella-назион-точка А: оценивает сагиттальное положение верхней челюсти (нормальное значение 80,5°);

• Угол SNB, Sella-назион-точка В: оценивает сагиттальное положение нижней челюсти (нормальное значение 78,3°);

• Угол ANB, точка А-назион-точка В: его значение равно 2,2° и соответствует классу I; большие значения представляют класс II, более низкие значения указывают на класс III;

• FH ^ NA-Po, угол глубины лица (норма 87° ±3°): выражает переднее или заднее положение нижней челюсти (рис. 1).

Сагиттальный анализ скелетного класса при оценке положения нижней челюсти

Рисунок 1. Углы SNA и SNB (жёлтый цвет) и глубина лица (зелёный цвет) в случае тяжёлого открытого II класса Сагиттальный анализ скелетного класса при оценке положения нижней челюсти

Рисунок 2. Анализ скелетного каркаса по Kim представлен треугольником, образованным биспинальной плоскостью (верхняя челюсть), нижнечелюстной плоскостью (нижняя челюсть) и плоскостью АВ (дентальная плоскость). APDI — это угол, образованный биспинальной плоскостью с плоскостью АВ (зелёный угол, выражающий сагиттальное положение нижней челюсти). ODI — это угол, образованный плоскостью нижней челюсти с плоскостью АВ (синий угол, выражающий вертикальное положение нижней челюсти) Сагиттальный анализ скелетного класса при оценке положения нижней челюсти

Рисунок 3. Пример оценки класса II. APDI < 78° (красный угол), ODI < 72° (открытый прикус, зелёный угол) и ODI > 72° (глубокий прикус, синий угол) Сагиттальный анализ скелетного класса при оценке положения нижней челюсти

Рисунок 4. Пример оценки класса III. APDI > 84° (красный угол), ODI < 72° (открытый прикус, зелёный угол) и ODI > 72° (глубокий прикус, синий угол)

Цефалометрический анализ по Sato и Kim позволяет оценить костный каркас нижней трети лица по классу скелета и вертикальному размеру. Этот анализ соотносит верхнюю челюсть (биспи-нальную плоскость) с нижней челюстью (нижнечелюстную плоскость) и с дентальной плоскостью АВ. Анализ основан на двух углах: ODI (open bite dysplasia indicator — признак дисплазии в виде открытого прикуса) и APDI (anterior-posterior dysplasia indicator — признак переднезадней дисплазии) (рис. 2).

• ODI: согласно Sato, это угол между плоскостью нижней челюсти и плоскостью A-В; он позволяет определить скелетный тип в зависимости от вертикального размера (стандартное значение 72°±5°). Более высокое значение указывает на низкий угол (глубокий прикус), более низкое значение — на высокий угол (открытый прикус);

• APDI: согласно Sato, это угол между биспи-нальной плоскостью ANS-PNS и плоскостью АВ (стандартное значение 81° ±3°); он позволяет установить скелетный класс. Более высокое значение указывает на класс III, более низкое — на класс II (рис. 3, 4).

Для дальнейшего изучения вертикального размера анализ Sato также рассматривает ранее описанные углы, такие как FH^MP, ANS-PNS^MP и SN^MP, которые обрамляют среднюю и нижнюю трети лица.

- Рекомендуем ознакомиться далее "Цефалометрический дентальный анализ резцов"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 10.5.2023

Оглавление темы "Оценка высоты окклюзии в стоматологии.":