С целью более быстрого и лучшего овладения протезами после ампутации верхних конечностей необходимо специально применять упражнения на развитие мышечно-суставной чувствительности. Это чувство многогранно, и нет ни одного вида движения, в котором бы оно не участвовало. Поэтому физические упражнения для его совершенствования должны быть широко использованы. Выбор наиболее целесообразных упражнений определяется конкретной задачей.

Для успешного управления протезами верхних конечностей необходимы упражнения, развивающие координацию движений. Нами приводятся упражнения для одновременного развития координации и выработки двигательных навыков.
В разрешении поставленных задач при помощи физических упражнений решающее значение имеет не столько само упражнение, сколько методика его выполнения.

Для получения результата в каком-либо одном конкретном направлении, например безошибочного определения разницы в весе предметов, самым коротким путем будет тренировка мышечно-суставпого чувства в определении груза; для безошибочного распознавания амплитуды движения — тренировка именно в этом направлении. Если же тренировать другими упражнениями, не имеющими прямого отношения к определению веса и амплитуды, то путь к успеху будет длиннее. Поэтому для скорейшего достижения цели необходимо применять упражнения в соответствии с поставленной задачей.

Первый период в смысле применения физических упражнений должен быть разносторонним. Наряду с упражнениями, направленными преимущественно на развитие мышечно-суставного чувства, необходимы и другие целенаправленные тренировки, как-то: развитие гибкости позвоночника, силы, подвижности в суставах, равновесия и т. д. Методика физических упражнений в первом периоде должна охватывать все стороны двигательного аппарата. Только на фоне всестороннего развития можно добиться полноценного и стойкого успеха в интересующем врача направлении.

Существует несколько конструкций активных протезов рук. Для всех их характерно то, что функция протеза осуществляется либо за счет сокращения мышц противоположного надплечья (вперед, вверх, вниз), либо за счет движения культи (вперед, в сторону, вниз), либо за счет сочетания всех этих актов, например движения надплечья вперед, а культи в сторону, движения надплечья вверх, а культи вперед, движения надплечья и культи вперед. Поэтому в подготовительном периоде важно применять такие упражнения, в основе которых лежит сочетание разных видов движений, отличающихся друг от друга по скорости, протяженности, направлению, силе.
Тренировка выполнением таких упражнений ведет к независимости движений т. е. к свободному управлению и сочетанию разных движений.

Для достижения максимального результата в наиболее короткий срок очень важно в подготовительном периоде знать, какой конструкцией протезов будет снабжен пострадавший, чтобы выработать те движения, которые необходимы при пользовании протезами этой конструкции.

Новое движение формируется и автоматизируется в центральной нервной системе, поэтому в процессе применения упражнений важно помнить и о явлениях реперкуссии, благодаря которой движения одной конечности благотворно влияют на центры другой. Поэтому при односторонней ампутации целесообразно применять упражнения и для здоровой конечности.

Второй период должен отличаться более узким кругом задач, сводящихся к выработке навыков пользования протезами. Поэтому специальные упражнения для второго периода излагаются нами в виде целенаправленных действий: поднесение кисти ко рту, захват и удержание различных предметов и т. д.

В процессе обучения пользованию протезами важно знать и помнить о большой приспособляемости организма. Например, после ампутации обеих конечностей на уровне плеча инвалиды могут активными протезами писать, есть, пользуясь ложкой, вилкой, чистить зубы, умываться губкой, вытираться полотенцем, захватывать и удерживать предметы, закрывать и открывать дверь и т. д.

Не менее важно помнить и о том, что у разных людей процесс овладения протезами требует различного времени, но каждый способен овладеть протезами. Огромное и решающее значение при этом имеет воля, желание самого человека. Поэтому всегда необходима психическая подготовка инвалида и дальнейшее правильное руководство процессом обучения.

Ниже рекомендуются физические упражнения, применение которых ведет к раскрепощению движений и тем самым к успешному овладению протезами.
Пользоваться этими упражнениями необходимо творчески, с обязательным учетом конкретных особенностей занимающихся, их подготовленностью.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Техника упражнений после ампутации конечностей. Период до протезирования"

1. Упражнения для развития мышечно-суставной чувствительности после ампутации конечности
2. Техника упражнений после ампутации конечностей. Период до протезирования
3. Техника упражнений на развитие суставной чувствительности после протезирования конечностей
4. Оценка развития проприорецепции (мышечно-суставного чувства) после ампутации и протезирования конечности
5. Развитие гибкости и подвижности в суставах после ампутации
6. Опороспособность культи и протеза после ампутации. Опорность
7. Оценка и тренировка опорности культи после ампутации. Техника
8. Нарушения осанки после ампутации ног. Причины
9. Коррекция нарушений осанки после ампутации ног. Методика
10. Оценка результатов коррекции нарушений осанки после ампутации ноги